A+++ 성인간호학 심정지 cardiac arrest 케이스스터디 경과관찰 아주 꼼꼼하고 자세하게 했습니다! 간호진단 1개 간호과정 1개입니다!

소개글

"A+++ 성인간호학 심정지 cardiac arrest 케이스스터디 경과관찰 아주 꼼꼼하고 자세하게 했습니다! 간호진단 1개 간호과정 1개입니다!"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론 및 제언

본문내용

1. 심정지와 심폐소생술
심정지란 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 일련의 상태를 말하며, 임상적으로 맥박이 촉지되지 않고, 의식과 호흡이 없는 상태를 의미한다.
심정지가 발생한 후 4-6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래하므로 환자가 발생한 현장에서 목격자에 의해 행해지는 심폐소생술로 대상자의 생명이 좌우되는 경우가 많다.
• 심정지의 징후
갑작스런 의식상실과 함께 호흡이 중단되고 맥박이 소실되며 동공이 이완된다.

< 중 략 >

cardiac arrest unknown reason
-> R/O PTE
11/10 -heparin 유지하며 정식 판독 확인
11/17 -정식판독 상 PTE 아니어서 heparin stop.
-> R/O nstemi
11/17 CAG – LM, LAD, RCA: normal, LCX: discrete 80% LCX os
-> R/O wernike encephalopathy, post symptomatic seizure
11/10~11/16 저용량 AED, thiamine 유지
11/17 brain MR 상 hypoxic brain damage 및 wernicke encephalopathy에 관찰되는 병변 보이지 않음.
- TTM
-> 11/10 17:00 33도 도달 24h 유지, 11/12 09:00 목표체온 37도 도달 rewarming 종료함, 11/14 17:00까지 normothermia 유지
- aspiration pneumonia
-> 11/10~11/16 tazobactam renal dose 맞춰 사용.
-> 11/17 lung sound clear, 호전 추세여서 tazobactam d/c.
- AKI/c rhabdomyolysis
-> 11/10 hydration 120cc/hr
-> 11/10~13 LFT 지속적으로 상승: 간독성 유발약물 epilatam, cravit d/c.
-> 11/13 이후 호전 추세

참고 자료

김금순 외 공저(2017), 성인간호학Ⅰ, 수문사, p. 803-810
박은영 외 5인(2015), 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사
전상범(2014), 중환자실에서의 저체온요법, J Neurocrit Care, 7(1):6-15
이현화(2018), 중환자실 간호사의 인공호흡기관련 폐렴 예방을 위한 감염관리 수행도 및 관련 요인, J Health Info Stat 2018;43(1):1-8
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