모성케이스, 간호진단 2개, 통증, 감염위험성 엄청 자세히

소개글

A맞았던 자료입니다. 통증과 감염위헝성 진단내렸고 각 계획별로 근거도 모두 달려있습니다.
환자 산욕기 사정부터 직접 사정한 내용까지 전부 들어있는 자세한 자료입니다. 총 21페이지입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. NSVD
2. 회음절개술(episiotomy)

Ⅱ.간호방법
1) 출혈 예방
2) 감염예방

Ⅲ.산모사정
1. 일반사항
2. 동거가족
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 기능적 건강양상에 대한 간호사정 (직접 사정한 내용을 중심으로 작성, 사정하지 못한 내용은 적지 않았음)

Ⅳ. 산욕기 매일사정 기록지(BUBBLE-EC)

Ⅴ. 산욕기 산모교육 계획표

Ⅵ. 임상 검사

Ⅶ. 사용 약물

XIII.간호과정 기록지

IX.문헌고찰

본문내용

1) 정의
수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되는 것을 자연 분만이라고 한다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다.
출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 6~8시간 정도이다.

2) 자연분만 과정
자궁경부가 완전히 열리고 태아가 질의 입구까지 내려와 태아 머리가 보이게 되면 분만을 위한 자세를 잡고 회음부를 소독한다. 태아가 나오기 직전에 의사는 안전한 방향으로 회음절개를 시행하여 분만 중에 발생할 수 있는 회음부의 열상이나 요도 손상을 방지한다. 아기의 머리가 나온 뒤에는 산모는 온몸에 힘을 빼고 몸을 이완시켜야 아기의 어깨 분만이 잘 될 수 있다. 아기가 완전히 빠져나오면 탯줄을 자르고 태반의 분만을 기다리게 된다. 태반까지 완전히 분만되고 나면 회음절개 했던 부위를 실로 꿰매주고 마무리한다.

3) 부작용/후유증
자궁 수축이 잘 되지 않는 경우 출혈이 지속될 수 있으며 태반의 일부가 자궁 내에 남아서 출혈을 유발하기도 한다. 산후 출혈이 심했던 경우에는 빈혈이 초래되어 어지러움이나 실신을 유발할 위험이 있으며 심장에 부담을 줄 수 있으므로 필요한 경우에는 수혈을 할 수도 있다. 회음절개 부위에 통증, 불편한 느낌이 지속될 수 있으나 시간이 지나면 호전된다. 자연 분만 후에 일시적으로 방광기능의 장애가 있을 수 있으나 대개는 자연적으로 회복된다.

4) 수술전 준비
진통이 발생하게 된 경우 병원에 내원해야 하며 내진 및 초음파 검사 등을 시행한 뒤 분만이 임박한 경우 입원하게 된다. 입원 후에는 회음절개 부위의 털을 제거하는 피부 준비, 관장 등을 시행한다. 분만 진통이 진행되는 동안 자궁경부가 얼마나 얇아지고 얼마나..

<중 략>

참고 자료

유은광. 김명희. 모성,여성간호학Ⅰ . 현문사
송경애. 기본간호중재와 술기. 수문사
유은광. 김명희. 모성,여성간호학Ⅱ . 현문사
황옥남, 유약순 성인간호학 상. 서울: 현문사