[간호관리학 A 자료] 질 향상(질 관리) 프로젝트 보고서(손씻기)

소개글

조원들과 함께 했던 관리학 실습 보고서입니다.
다들 무난히 하는 손씻기로 했구요.
병동 상황에 맞춰서 조금씩만 수정하시면 될 것 같아요!

목차

1. 현황 및 문제점 파악
2. 자료수집을 통한 원인분석
3. 질 향상 개선안 및 실천 방안 제시
4. 과제해결 성과지표
5. 문제해결 시 기대효과
6. 성찰 일지
7. 참고문헌

본문내용

1. 현황 및 문제점 파악
국립암센터 통계 결과, 2016년 국내의 암 발생자 수는 229,180명으로 2015년 216,542명보다 증가하는 추세를 보인다. 치료방법의 근간을 이루고 있는 항암화학요법은 비정상적으로 빠르게 성장하는 암세포를 파괴하는 동시에 정상세포에도 영향을 주어 여러 합병증을 발생시킨다. 부작용 중 골수 조혈세포 억압으로 발생하는 호중구감소증은 항암화학요법에 의해 영향을 받은 조혈조직이 감염 예방에 필요한 호중구를 일시적으로 생산하지 못하여 발생하는 증후군으로, 항암화학요법 후 7~10일 사이에 가장 많이 발생하며, 암 환자 사망의 주요 원인이 되고 있다(박시원, 2016).

00병원 00과 병동은 ON환자와 GI환자가 약 6:1의 비율로 환자(00일 기준 51병상 중 44병상)는 항암화학요법으로 치료받고 있다. 이 환자들은 절대 호중구 수(absolute neutrophil count, ANC) 수치가 낮아지는 경우가 발생하고 ANC가 1,000/mm³ 미만으로 감소할 때 감염에 대해 감수성이 높아진다. 그 중 ANC 수치가 500/mm³ 이하인 환자들은 보호 격리를 하게 된다. 일반적으로 항암제 투여 후 2~3주 사이에 골수의 기능이 회복되면서 ANC 수치가 정상으로 회복된다. 그러나 항암화학요법을 받은 후 호중구감소증 기간 동안에는 면역력이 떨어져 감염의 위험성이 상당히 높아지므로 환자 스스로 감염예방을 위한 자가 관리의 필요성이 대두된다. 본 병동에서는 보호격리병실에 출입하는 모든 의료진 및 방문객들을 대상으로 안내문은 제공되는 반면, 환자 대상 보호격리안내 소책자는 별도로 구비되어 있지 않았다.

참고 자료

국립암센터(2019). 24개암종 암발생률.
박시원, 「항암화학요법을 받는 암 환자를 위한 감염예방 자가관리 어플리케이션 개발 및 효과검증」, 종양간호연구, 2016
삼성서울병원 보호격리 생활 안내
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub01View.do?content_id=355&DP_CODE=FM&MENU_ID=003014&ds_code=D0004796&main_content_id=355
최효선, 「텍스트와 시각자료가 함께 제시되는 디지털 학습자료 읽기 과정 메커니즘 연구」, 서울대학교 대학원, 2016
김정원, 「일부 노인의 건강행동이 건강상태에 미치는 영향, 이화여자대학교 대학원 보건교육과」, 1997.2
이무식, 감염병 예방을 위한 손씻기 실태조사 및 실천률 향상 전략 개발, 건양대학교, 2013