정신간호학 (노인) 케이스 스터디

목차

1. 목적
2. 간호사정
3. 현병력
4. 과거병력
5. 성장발달력
6. 가족력
7. 정신상태검사 MSE
8. 신체상태검진
9. 임상병리 검사
10. 의학진단 및 치료계획
11. 자원사정
12. 간호진단

본문내용

4. 성장발달력
(1) 영아 및 초기 아동기
2남 3녀 중 2번째로 wanted baby로 출생함. 출생 당시 선척적으로 약시로 태어나 발달 과정 상 생활하는데 어려움이 있었다고 함, 8세경 서울로 전학을하게 되었으며 이 당시 경제상태 좋지 않았다고 함.
(2) 학령전기&학령기&청소년기
중학교 입학하지 않았으며 주로 집에서 지내고 밖에 나가지 않았다고 함.
(3) 성인기
초등학교 졸업 이후 집에서만 생활하여 직업 및 군생활 한 경험 없으며 20대에 각막이식수술을 하였으나 수술결과가 좋지 않았다고 함. 환자는 부모님과 함께 생활하였으며 형제들의 용돈을 받아 생활하였다고 함 그러나 30대에 부모가 사망하고 난 후 혼자 지내며 불안한 마음이 들기 시작하였으며이 시기 사람들과 텔레파시로 대화를 나눌 수 있다는 생각이 들었다고 표현하였음. 이에 약 38세 경에 처음 입원하게 되었으며 이후 잦은 입/퇴원 반복하였다고 함. 현재 본인을 순음악과 창작국악을 하는 음악가, 작곡가 라고 지칭하며 병실에서 악보쓰기, 음악평론을 하며 지낸다고 표현하였음. 또한 환자의 말에 의하면 매달 구독하고 보고 있는 월간객석에서 출간되어 서점에서 팔리고 있고 인세를 받고 있는 것으로 알고 있다고 증상 표현하였음. 병동 생활에서는 규칙적인 생활을 잘 유지하고 있음.

<중 략>

3. 종 합 평 가
대상자는 태어났을때부터 약시로 태어나 힘든 어린 시절을 보냈으며, 늦은 나이에 정신분열증이 발병하였으며, 병동에서는 특별한 문제없이 지내고 있었다. 프로그램이나 치료에 대해서는 치료진에게 협조적인 모습이었다. 그러나 비현실적인 과대망상과 간식을 먹고 식사를 거르는 등 영양불균형적인 모습을 보였다. 이에 치료진의 적극적인 관심과 지지로 비현실적인 사고가 줄어 든다면 앞으로의 생활이 개선될 거라 생각이 되어서 case로 선정하게 되었다.
면담이 진행 될수록 대상자는 망상적 사고를 표현하였으며, 본인은 시력에만 문제가 있을뿐 정신적으로는 문제가 없다고 표현하였다. 그러하여 이 대상자에게 중요한 것은 증상교육이라고 생각하였다.

참고 자료

없음