완전방실차단 (complete AV block) 케이스, 간호과정, A+, 간호과정 2개

소개글

완전방실차단 case study, 전신허약감과 관련된 영양불균형/인공심박동기 삽입 예후에 대한 두려움과 관련된 불안
A+/ 문헌고찰도 자세히 나와있고 간호과정도 자세히 나와있습니다!!!!

목차

1) 서론
(1) 사례소개

2) 대상자 질환 관련 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상 및 징후
(4) 진단적 검사
(5)　치료방법

3) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 대상자의 진단적 검사, 결과 해석
(5) 대상자의 약물치료 현황
(6) 간호과정 적용
(7) 대상자의 간호진단 목록
(8) 간호과정
(9) 참고문헌

본문내용

1) 서론
(1) 사례소개
대상자는 고OO님으로 여성분이시고 나이는 80세이다. 진단명은 complete AV block으로 오른쪽 팔 tingling sense 있어 OOOO병원을 경유하여 AV block으로 OOOOOO 응급실을 통해 왔고 경과관찰 위해 T.pacemaker 삽입 후 응급중환자실에 입원하였다.

2) 대상자 질환 관련 문헌고찰
(1) 정의
심장은 전신에 피를 순환시켜주는 일종의 펌프 역할을 하는 기관으로서, 좌우에 각각 심방과 심실이 있으며, 근육으로 구성된다. 이 근육들이 조화로운 율동에 맞춰 수축하면서 심장 내부의 피를 혈관을 통해 전신으로 순화를 시키게 된다. 심장이 하루 종일 규칙적으로, 또 네 개의 방이 조화를 이루며 심박동을 유지할 수 있는 이유는 심장 내에 미세한 전기 흐름이 규칙적으로 반복되는 전기 전도계가 존재하기 때문이다. 심장박동의 기원이 되는 즉 심장이 뛰도록 신호를 만들어 내는 곳을 동방 결절이라고 하고. 동방결절에서 만들어진 전기신호가 심방을 통과하여 심실로 전달되는 과정에서 연결통로가 되는 곳을 방실결절이라고 한다. 다시 말해, 동방결절에서 시작된 전기 신호가 방실결절을 지나 심실에 도달하면 비로소 한 번의 심실수축, 즉 심장박동이 이루어지게 된다. 방실 차단은, 동방결절에서 심장 박동을 유지하기 위한 적절한 전기신호가 만들어짐에도 불구하고, 방실 결절을 통해 심실로의 전기신호가 제대로 전달되지 못하는 경우를 말한다. 그래서 맥박이 비정상적으로 느려지게 되는 병이다. 어지럼증이나 운동 시 호흡곤란, 실신 등을 일으키며, 드물지만 급사의 원인이 될 수도 있다.

<중 략>

(2) 원인
심장동맥질환, 심근경색증, 전도체계의 퇴행성질환, 저산소증 또는 칼슘침착으로 인한 대동맥판막협착과 울혈성심부전, 약물부작용, 전해질 불균형, 심장수술 등과 관련해 발생한다.

참고 자료

http://cafe.naver.com/theboss/
성인간호학 상. 현문사. 황옥남, 유양숙 등
방실결절. 위키백과