성인 만성폐쇄성폐질환(COPD) A+ 케이스자료
- 최초 등록일
- 2020.06.04
- 최종 저작일
- 2015.08
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소개글
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
1) 주관적 사정
(1) 개인 정보
(2) 기본욕구사정
(3) 호흡기계 장애와 관련된 자료수집
2) 객관적 사정
(1) 신체검진
(2) 검사소견
(3) 의학적 치료요법
2. Problem List
3. 진행기록지
4. 간호진단
5. 간호과정 적용
6. 교육계획안 작성법
Ⅲ. 결론
참고문헌
본문내용
1. 연구의 필요성 및 목적
만성폐쇄성폐질환(COPD)는 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이며, 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다. 호흡기계 질환 중에서 흔히 볼 수 있는 질환이기도 하며, 증상이 심각해지면 만성 호흡성 산증을 일으킬 수도 있으므로, COPD에 대한 간호과정을 이해하며 그에 따른 간호처치에 대해 알며, 임상에서 보고 그에 따른 간호중재가 어떻게 이루어지는지 이론과 실제가 어느 정도의 차이가 있는지 사례연구를 통해서 잘 알아보자 한다.
2. 관계 문헌의 개요
1) 정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다.
2) 호흡기계 병태생리
① 상부기도
- 비강과 부비동 : 비강은 비중격에 의해 좌우로 나뉘며, 비강상부에는 후각신경(제1뇌신경)이 분포되어 있어 냄새를 맡는다. 비중격과 비강의 아래쪽 벽은 혈액이 풍부한 점막으로 덮여 있다. 부비동은 비강을 둘러싼 뼈 속의 공간으로 공기가 가득차 있으며, 발성 시 공명을 하고 두개골의 무게를 가볍게 한다.
<중 략>
d. 입원 이유 : 파킨슨 진단후 near bed-ridden state로 지냈고, 앉혀서 식사를 떠먹였다고 하나 사래가 걸리는 일이 많았다고 최근에도 URI Sx이 지속되었고 내원당일 오전 6시경에 보호자가 일어났을 때에 가래가 그렁그렁한 증상이 있었고 오전 8시경에 환자를 깨워도 일어나지 않은 증상 보여 삼척의료원응급실 내원하였고 ABGA상에서 CO2 retention 소견 보이고 change in mentality 동반되어, 타원 경유하여 응급실 통해 입원함.
e. 질병 발생원인 : 평소 흡연을 많이 하였고, 간간히 식이 시행할 시 사래 걸렸으며 그것으로 보아 폐 상태 안좋은 상태에서 감기 와서 더 심해진거 설명됨.
참고 자료
조경숙 외 8명 공저(2013년), 성인간호학 상권, 현문사.
황옥남 외 2명 공저(2015년), 성인건강간호 임상실무지침서, 현문사
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서울대학교병원 간호본부 엮음(2013년), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원.
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