응급의학과 응급실 포트폴리오 환자 케이스 4가지

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M/27 정ㅇㅇ
주호소:
Anxiety 발생일:
통증:
통증 : 무(0)
현병력:
PI : 상기 27세 남자환자로, 1달 전부터 headache, dizziness, nausea, dyspnea, chest pain 생겼으면 스스로 피해망상 있다고 말하며 정신과 치료 더불어 원하여 응급실 내원함.

환자 말에 의하면,
"나는 정신병이 있습니다."
"몸에서 냄새나는 것 같아요."
"사람들 많은 곳 가면 힘들어 도망치고 싶어요., 걸음걸이도 빨라지고 불안해요.""
"밖에 나가는게 어려서부터 싫었어요."
과거력:
DM/HTN/Tbc/hepatitis(-/-/-/-)
M/Hx (-)
Adm/Op. Hx (-)
F/Hx (-)
Alcohol - social drinking
Smoking 1.5갑년
계통문진:
General fever / chilling (-/-), dizziness (-)
generalized weakness (-), fatigue (-)
generalized edema (-) weight change(-)
headache (-), poor oral intake (-)

Respiratory cough / sputum / rhinorrhea (-/-/-) sore throat (-)

Cardiovascular chest pain (-), palpitation (-), cyanosis (-)

G-I tract anorexia / nausea / vomiting (-/-/-)
diarrhea / constipation (-/-)

참고 자료

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