정신간호실습 [시립병원 스키조 케이스]+간호진단2개+간호과정2개

소개글

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목차

1. 대상자 건강사정 도구
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) 간호력
7) 정신상태검사(MSE)

2. 질병에 대한 문헌고찰 - SPR(schizophrenia)
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 발달과정
5) 진단
6) 치료
7) 약물

3. 간호과정 보고서
1) 간호진단목록
2) 간호과정 기록지

4. 실습소감

본문내용

2) 주호소
1. 피해망상, 지리멸렬한 사고, 부적절한 행동
ex) 누군가가 자신에게 해를 가할 수 있다고 믿으며, 빈 종이에 알아볼 수 없는 문양을 그려 부적처럼 지니고 다님. 부적이 있으면 안전하다고 생각하고, 매일 비슷한 문양을 그림. 알아들을 수 없는 말을 빠르고 정신없게 말하며 한 주제에서 갑자기 다른 주제로 진행됨. 나보고 현아 아니냐고 계속 물으며, 자신이 김연아라는 등 망상을 보임.

3) 현병력
15년전에 가족들이 대상자의 정신이 이상하다며 병원에 강제 입원시킴.
발병 이후 현재의 진행 상태 : 주로 병실안에 있으며, 조용한 편이나, 대화를 시작하면 알아들을 수 없는 말을 빠르게 함.

<중 략>

2. 질병에 대한 문헌고찰 - SPR(schizophrenia)

1. 정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

2. 원인
다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이며, 원인은 아직 명확하지 않다.
유전적 요인과 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다는 것에는 합의가 이루어졌다.

1)생물학적 요인
①유전적 요인 : 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다.
-조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률은 10%정도이다.
-한쪽 부모가 조현병인 경우 그 자녀의 발병률은 5~6%정도이다.
-한쪽 쌍생아에게 조현병이 발병했을 때 나머지 쌍생아에게 발생할 확률인 일치도는 일란성인 경우 이란성인 경우보다 4배 높다는 보고가 있다.

참고 자료

정신건강간호학 1현문사)
간호진단 정의와 분류(정담미디어)
국가 건강정보 포털 의학정보
드러그 인포
KIMS 의약정보센터