아동간호학 NICU 케이스 (TTN, 고빌리루빈혈증, 수유곤란)

소개글

아동간호학 NICU 간호과정, A+ 받은 케이스입니다!!
진단명은 임신성당뇨병의 영향을 받은 신생아로 TTN, 고빌리루빈혈증등에 관련해 간호진단3개, 간호과정3개 입니다.
약물, 문헌고찰, 임상검사, 신체검진등등 자세히 기록되어져 있습니다!
도움이 됐으면 좋겠습니다~!~!
간호학과 화이팅><

목차

1. 신생아 건강력
1) 아동정보 (인적사항)
2) 내원동기
3) 현병력
4) 과거력
5) 일상생활력
6) 가족력

2. 초기 사정
1) APGAR

3. 신체계측

4. 활력징후 ( 잠 잘 때)

5. 계통별 신체검진

6. 임상검사

7. 영상검사

8. 약물

9. 문헌고찰
1) 정상 성장 발달상의 특징 및 질병에 대한 문헌의 개요
2) 특수처치 및 관리에 대한 문헌고찰

10. 간호과정

본문내용

2. 내원동기
-내원동기 및 주 호소 : apenea(안면 청색증 동반), sepsis
Para 0-0-1/0-0, 33세 GDM 산모로부터 36주 4일 조기분만 한 환아로 신생아실에서 경과 관찰 중 안면청색증을 동반한 무호흡이 나타나며 room air에서 SPO2 80% 이하로 저하되는 event 두 차례 반복 보임, 패혈증, 무호흡 진단하에 NICU 전동함
-어떤 문제가 있어서 내원? Feeding desaturation 및 cyanosis 있어 further work-up 위해 본원 전원하게 됨
-현재의 건강문제? : 수유 시 떨어지는 saturation, 황달, TTN, 수유곤란

<중 략>

9. 문헌고찰
1) 정상 성장 발달상의 특징 및 질병에 대한 문헌의 개요
(1) 신생아기란 출생 후 첫 4주간을 말하며, 출생 후 첫 24시간 미만까지의 제 1기, 생후 24시간부터 7일 이내의 제 2기, 생후 7일부터 28일 이내의 제 3기로 세분할 수 있다. 시생아기는 태아기의 연속으로서 두 시기 모두 성장과 발달에 있어 유전적, 사회적, 환경적 요인에 의한 영향을 받는다.
신생아기는 출생 후 자궁 외 환경에서 생존하기 위한 여러 생리적 적응 현상이 완성되는 기간이므로 매우 불안정하고 취약한 시기이다. 따라서, 사망률과 이환율이 높아 생후 첫 1년 동안의 신생아기에 영아 사망의 2/3가 일어나며, 특히 생후 24시간 이내의 사망률이 가장 높아 전체 신생아 사망률의 대부분을 차지한다.
최근 들어 신생아 사망률은 점진적으로 감소하고 있으며, 신생아 사망률과 이환율의 개선은 저체중아의 출생 예방, 출생 전 진단 및 신생아 질병에 대한 적절한 조기 치료를 통하여 이루어질 수 있다. 주산기 사망은 재태 기간 28주 이상부터 출생 후 7일까지의 태아와 신생아의 사망을 말하며, 출생 전과 분만 전후의 상황에 의하여 영향을 받는다.

참고 자료

박호란 외 아동간호학 상권 현문사 p.139 p.154-156 p.157-160
박은숙 외 아동간호학 임상가이드, p151
아동의 간호진단과 계획, p41
서울대학교 칼럼 신생아 정상수치
김애경 외 기본간호학1 계축문화사 P.245 p.248 p.54
신생아 진료 지침(Manual of Neonatal Care) 제 2판 피수영 외, 대한신생아학회 p.102
서울아산병원 미숙아 치료과정 인공호흡기요법
안효섭외 소아과학 제 8판(2004), 대한교과서(주), p. 772-773