성인간호학실습, 외과, 병동, 위암, 수술 후 간호, case study, 케이스 스터디, 간호학과, 실습
- 최초 등록일
- 2020.06.13
- 최종 저작일
- 2018.05
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소개글
CASESTUDY(케이스스터디)
성인간호학 실습, 임상종합실습, 일반외과, 외과병동
위암 (Gastric cancer), 수술 후 간호 상세히 기록
간호진단 및 과정 3개 자세히 기록되어 있음.
교수 평가 : A+
꼼꼼하게 정리 잘 되어 있음.
목차
1.문헌고찰
2.간호사정
3.간호진단
4.참고문헌
본문내용
문헌고찰
1. 정의
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.
2. 원인 및 위험요인
식이요인: 고염식품, 질산염 화합물(가공육류, 훈제식품)을 장기간 섭취하는 것과 관련
유전적 요인: 위암 가족력이 있고 특히 형제자매 중 위암 환자가 있는 경우는 발생률은 2~3배 증가
위 점막 세포의 이형성이 위암과 관련
헬리코박터균 감염이 있을 경우 약 3배의 위암발병 위험도가 증가
위절제술을 받은 경우 위산도가 떨어져 세균의 증식되어 20년이 경과하면 위암발병 위험도가 3~5배 많다.
3. 병태생리
위암은 점막층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은굽이와 위동에서 많이 발생한다.
조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을
침범한 경우를 말한다.
예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고, 침윤성 형태는 가장 나쁜 편이다.
<중 략>
간호진단02 – 수술 후 핍뇨와 관련된 체액불균형 위험성
간호계획
1. 활력징후를 관찰한다.
2. 혈당을 측정한다.
3. 체액과다와 관련된 수치들을 매일 관찰한다.
4. 소변 횟수 및 소변량과 소변색 등을 확인한다.
5. 섭취량과 배설량을 확인한다.
6. 피부상태와 부종을 확인한다.
참고 자료
조선대학교병원 EMR
서울현대아산병원 (http://www.amc.seoul.kr/)
조선대학교 병원 간호다큐
네이버건강 (http://health.naver.com/)
킴스의약정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr/)
기본간호학 Ⅰ,Ⅱ 현문사 양선희 외
간호과정 , 수문사, 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 공저