아동간호학 case study pneumonia 체액부족 간호과정

소개글

아동간호학 pneumonia 체액부족 간호과정입니다.

목차

1. 사정
2. 간호계획
3. 간호중재
4. 이론적 근거
5. 평가

본문내용

S (주관적 자료)
-none

O (객관적 자료)
1. 활력징후 맥박 120회/분, 호흡 32회/분, 체온 38.4℃
2. 당일 설사 4차례 정도 함
3. 산소포화도 : 97%
4. 아이가 숨을 편하게 쉬지 못함
5. 기력이 없어 놀지 않고 누워만 있음
6. 최근 들어 힘이 없고 축 늘어짐
7. 고열로 잦은 구토, 설사가 있음
8. 흰 가래를 동반한 기침과 콧물을 보임
9. 진단명: Pneumonia

간호진단
잦은 구토 및 설사와 관련된 체액부족

<중 략>

평가
-대상자의 V/S이 24시간 이내로 안정되었다.
-대상자의 몸무게가 계속적으로 변화함을 관찰하였으나, 11/4일부터 14.5kg로 유지하였다.
-대상자는 2일 부터 구토를 하지 않았으며, 설사가 지속되었으나, 4일 이후 1/day로 횟수가 감소하였다.
-경구용 재수화 용액을 섭취 한 이후로 배설량이 감소하였다.

참고 자료

책│박충선 외, 『 아동건강간호학 Ⅱ』, 퍼시픽북스 (2018)
책│원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사 (2018)