급성 췌장염(Acute Pancreatitis) 문헌고찰

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목차

1. 진단명
2. 정의
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상
6. 진단/검사
7. 치료
8. 간호

본문내용

진단명
acute pancreatitis(급성 췌장염)

정의
췌장염은 췌장효소(주로 트립신)에 의해 췌장 분비샘의 파괴 및 췌장에 전반적으로 염증이 발생하는 것을 말한다.
급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태이다. 췌장의 염증이 생기나 회복 후 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우이다.

[서울 아산병원 질환 백과],[수문사 성인 간호학1-p.545]

원인
* 대량의 알코올 섭취
-정확한 기전은 알려져 있지 않지만 가설에 따르면 알코올은 췌장의 분비를 자극하고, Oddi 괄약근의 경련을 유발하고, 췌장에서 분비되는 단백질의 구성을 변화시켜 작은 관들을 막아 췌액이 분비되는 것을 방해한다.
-샘꽈리 세포의 세포막을 약하게 하여 세포가 쉽게 손상이 되어 트립신 억제제의 양이 감소된다.
-췌장의 지방대사와 전신의 지방 대사를 방해하여 고지혈증을 악화시킨다.
* 담석(쓸개돌증)
-담췌장관 팽대를 통한 담석의 이동으로 담즙이 췌장관 안으로 역류함으로써 췌장의 실질 조직이 손상되어 발생한다.
* 췌장기형
* 췌장손상
-담도계 수술
-담낭 절제술
-ERCP 후 췌관 손상
* 감염
* 대사성 질환
-고지혈증, 고칼슘혈증
* 췌장의 국소빈혈
* 췌관 폐쇄
-종양, 낭종, 농양
* 십이지장 폐색
* azathioprine, estrogen, glucocorticoid, thiazide등의 약물
* 신부전 합병증
* 신장이식
* 췌장염 가족력

[서울 아산병원 질환백과],[MSD 매뉴얼 일반인용],[수문사 성인 간호학1-p.545],[췌장질환 대상자 간호-송민선]

병태생리
급성 췌장염은 급성 간질성(acute interstitial form)과 급성 출혈성(acute hemorrhagic form)의 두 가지 형태가 있다.
급성 간질성 췌장염의 경우에는 췌장이 전체적으로 붓고 염증이 있으나 해부학적인 형태는 변하지 않고 출혈이나 궤사가 나타나지 않는다.

참고 자료

[서울 아산병원 질환백과 ]
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/홈/소화-장애/췌장염/급성-췌장염
[MSD매뉴얼일반인용] http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31427
[세브란스병원 질환정보]
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31427
[순천향대학교 의과대학 천안병원 내과학교실 이태훈 논문 -급성 췌장염의 진단 및 치료]
file:///C:/Users/samsungpc/Desktop/급성이자염%20논문.pdf
[수문사 성인 간호학1- 6장 간 담낭 췌장의 건강문제와 간호 p.545~548]
[췌장질환 대상자 간호-송민선]
file:///C:/Users/samsungpc/Desktop/7차시.pdf