성인간호학 당뇨병 케이스 및 간호과정

소개글

성인간호학 당뇨병에 관한 케이스 및 간호과정입니다.
간호진단 3개 간호과정 3개입니다.

목차

1. 사례
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

간호진단>
#1. 인슐린 과다와 관련된 대사장애
#2. 당뇨병과 관련된 건강추구행위
#3. 당뇨의 합병증과 관련된 지식부족

#1. 인슐린 과다와 관련된 대사장애
간호사정
주관적 자료
“어지러워요”
“요즘따라 피곤함을 많이 느껴요”
“덥지도 않은데 식은땀이 나요
객관적 자료
-하루 네차례 인슐린을 투여함
-BST결과 60mg/dl
-1년전 제 2형 당뇨병으로 진단을 받음

간호진단
인슐린과다와 관련된 대사장애

간호목표
<단기목표>
-현재 혈당을 높인다
<장기목표>
-혈당을 정상수치(80~120mg/dl)를 유지한다

간호계획
1. 의식을 사정한다
2. 당뇨측정을 반복한다
3. 음식을 섭취해 정상 혈당수치를 유지한다.

간호수행
1. GCS의식 사정도구, 동공에 펜라이트를 이용해서의식을 사정한다.
2. 응급실 도착 후 바로 BST수치를 측정한다.
3. ST수치가 낮고, 의식이 없으면 주스를 투여하면 흡인위험성이 있을수 있어 1mg글루카곤, 50%DW포도당을 정맥투여한다
4. BST수치가 낮고 의식이 있으면 오렌지 쥬스 , 요구르트, 사탕 등 단순당질 10~15g을 섭취시킨후 15분뒤에 다시 BST측정결과 여전히 낮으면 주스를 반복투여한다.

참고 자료

없음