정신건강간호학-영화'뷰티풀마인드'를 대상으로 한 조현병 사례보고서case-진단6개,과정1개(문헌고찰없음)

소개글

정신건강간호학-영화(뷰티풀마인드)를 대상으로 한 조현병 사례보고서case-진단6개,과정1개
문헌고찰 없으며 간호사정과 간호과정이 있습니다.
DSM-5 의 조현병 진단기준에 따라 대상자가 조현병으로 진단되는 항목 체크하여 적용하였습니다.
MSE 정신상태사정 포함되어있고, 약물및 치료는 영화에 자세히 나오지 않아 조현병 환자에게 적용가능한 약물 및 방법으로 채워져 있습니다.(해당항목에 적혀있음)

영화 [뷰티풀마인드]에서 간호과정을 진행한 시점 : 처음 정신병원에 강제입원하던 때부터 병식이 있기 직전까지(병식이 생기기 직전에 정신병원에 입원하여 간호사정및 중재가 시작되었다고 설정하여 작성하였습니다.)

목차

1. 간호과정
[1] 간호사정
[2] Nursing Process

2. 간호과정

본문내용

B. 정신과 관련사항
1) 입원 당시 증상
- 최초 발생 시 주 증상 : 환각(대학원 시절 룸메이트인 ‘찰스’)
- 발병 시기 : 대학원
- 입원 동기 : 계속된 환각 및 망상으로 정부의 비밀 조직 일을 하면서 암호를 해독하고 혼잣말을 하는 등의 이상행동을 보이며 누군가 자신을 공격하거나 잡으려고 한다는 생각을 지속적으로 가지고 그로 인하여 일상생활에도 현저한 영향을 받게 되었다. 그리고 이러한 대상자를 부인의 요청으로 정신병원으로 입원하게 되었다.

2) 현재 질병상태
- 사정일의 주 증상 및 문제
: 망상의 등장인물인 ‘윌리엄 파처’의 공격성이 높은 명령, 그로 인한 피해망상, 불안,
- 발병일로부터 사정일까지의 병동생활 (치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등) :
- 질병에 대한 환자의 인식 : 주변인들의 반응을 통해 자신에게 무언가 이상이 있다고알고는 있으나 병식은 없음

3) 개인력 (과거력)
- 정신과적 과거력 : Schizophrenia 조현병
- 타과에 관련된 과거력 : 없음
- 병전 성격 : (망상 이전) 내성적, 자신감 있음

4) 가족력
- 정신과적 과거력
: 대상자의 부모나 형제 같은 가족은 등장하지 않아 알 수 없다.

C. 영역별 사정
1) 신체 영역
(1) 영양상태 (식사의 규칙성, 식사량, 다이어트 여부)
: 식사에 문제가 있거나 다른 특이사항은 발견되지 않았다.
(2) 위생상태(세수, 목욕, 머리감기, 의복 갈아입기 등에 대한 자가 간호 여부)
: 깔끔함. 일상생활에서의 위생상태 양호함.
(3) 배변상태 (배변의 규칙성, 변비)
: 영화에 나오지 않아 알 수 없으나 문제 없을 것으로 보임.
(4) 수면상태 (평균 수면시간, 불면증, 과수면 등의 문제)
: 문제없음
(5) 약물, 음주, 흡연상태 (사용 동기, 시기, 기간, 사용량)
: 흡연. 투약에 대한 스트레스로 인하여 흡연하는 것으로 보임. 일일흡연량 알 수 없음.

참고 자료

정신건강간호학 上 개정5판. 한금선 외. 수문사. 2017
정신건강간호학실습1 지침서. 최미영. 서정대학교. 2020.
2021년 대비 Tank Manual 정신간호학. 퍼시픽 학술편찬국. 2020.
간호과정 실무지침. 서울대학교병원 간호본부. 서울대학교출판문화원. 2017.