배액 간호 (chest tube, L-tube, Hemobac & JP bag, Rectal tube)

소개글

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목차

① 폐쇄식 흉강삽관술 (closed thoracostomy)
1. Chest bottle 준비
2. 기능 확인 및 간호

② L-tube
1. L-tube 준비
2. 기능 확인 및 간호

③ Hemovac, JP bag
1. 기능확인 및 관리
2. 종류

④ Rectal tube
1. Rectal tube 준비
2. 기능확인 및 간호

본문내용

1. Chest bottle 준비
- 목적 : 폐 정상음압을 유지시킴으로 종격동의 변위, 폐의 허탈을 방지하고 폐 늑막강내의 비정상적으로 고여 있는 삼출물이나 혈액 or 공기를 배출시켜 폐의 재팽창을 도모하기 위함.

- 준비물 :
1)CTD Set(kelly, knife handle, Adson forcep, 바늘 holder, Metzenbaum scissor, Scissor Mosquito, Bowl 小, 소공)
2)Chest bottle, Chest tube 24fr, mersilk #1/0, 10cc 주사기, 2%리도카인
3)면 반창고, 메드레스, 멸균증류수, C-line Pack(cervical), CTD걸이

- 적응증 : 혈흉, 농흉, 기흉, 수흉, 개흉술 후

2. 기능 확인 및 간호
1) Chest Tube의 긴 물기둥의 움직임이 계속 되는지 관찰함. Air bubble이 지나치게 많으면 tube의 연결 부위가 헐겁거니 배액병의 손상으로 air leakage가 있음을 의미함.
2) 시술 후 얕고 빠른 호흡, 청색증이 나타나면 즉시 의사에게 noty함.
3) Drainage system은 항상 Inserted level 보다 낮게 위치해야 함.
4) Chest Tube는 air leak을 확인하거나, 기구를 교체할 때만 clamping을 함.
5) CTD를 제거할 시에는 Valsava maneuver를 이용하고, 숨을 내쉰 상태를 유지하면서 Chest Tube를 clamping 한 후 재빨리 빼고, 바로 occulsive dressing을 적용해야 함.

참고 자료

없음