COPD 간호과정 적용 case study (A+)

소개글

COPD 케이스 관련 자료입니다.
(코로나로 실제 실습을 하지 않은 상태로 케이스를 작성하여, 대상자 사정부분은 미흡합니다.)
하지만 간호진단 부분에 있어서는 교수님의 피드백을 받은 상태라 사용하기에 좋습니다.
다들 좋은 성적 받아가세요~

** 간호진단, 간호과정 각각 3개씩 자세하게 나와있습니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상 및 징후
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ.간호진단

본문내용

1. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의
만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)은 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. COPD는 흡연, 실내 외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호 작용하여 발생한다. 염증반응으로 인한 폐실질 파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다.

2. 병태생리
1) 폐기종(emphysema)
폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된다. 폐기종 대상자는 대부분 만성적인 기침과 가래를 동반하는 만성기관지염을 동시에 가지고 있다. 폐기종에서 일어나는 일차적인 병리학적 변화는 폐탄력성의 손상과 허파의 과잉팽창이다.

2) 만성기관지염(chronic bronchitis)
만성기관지염은 감염성 자극이나 담배연기와 같은 비감염성 자극에 지속적으로 노출되어 발병한다. 1년에 적어도 3개월 이상, 2년 이상 연속하여 만성적인 객담을 동반한 기침을 유발하고 기관지와 세기관지의 염증이 발생한다. 염증반응은 혈관확장, 울혈, 점막의 부종과 과다생산을 초래한다.

3) 세기관지병변(small airway disease)
세기관지가 자극물질에 대한 과민성으로 좁아지면, 유입된 공기의 유출을 막아 air-trapping 현상이 나타나며, 폐안의 공기가 가득차게 된다.

3. 원인
현재까지는 흡연이 만성폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인이다. 비흡연자에 비해 흡연자에서 호흡기 증상의 발생과 폐 기능 이상 소견을 더 자주 볼 수 있으며, 사망률이 높다. 이러한 차이는 흡연량에 따라 직접적으로 비례하다.

참고 자료

성인간호학2, 이향련 외, 수문사, 2010
성인간호학(상), 황옥남 외, 현문사, 2019
간호진단, 중재 및 결과가이드, Meg Gulanick 외, 박은영 외 공저, 현문사, 2019
병원간호사회 http://khna.or.kr/homecare/disease/respiratory/respiratory_06.php 질병관리본부-국가건강정보포털 https://health.cdc.go.kr/health/Main.do