아동간호학실습 시트룰린혈증 CASE

소개글

A+ 학점 받은 시트룰린혈증 CASE 이고요,
대사 이상증후군인 만큼 정말 빡세게 하였습니다. 서론~결론및제언, 참고문헌 까지 꽉차있습니다.
사용 약물도 사진 다 넣었어요~ 우선순위 정하는 표도 만들어서 넣었습니다.
그중 제일 중요한...! 간호진단도 3개 넣었구요. 간호진단 보시면 엌 소리 날 만큼 자세하게 이론적 근거까지 넣었습니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법
4. 간호과정
5. 결론및제언
6. 참고문헌

본문내용

I. 서론
‘시트룰린혈증’ 단백질을 분해하지 못해 평생 음식조차 마음대로 먹을 수 없는 0.0045%의 확률로 걸리는 희귀난치병입니다. 음식 섭취가 어려워 필요한 영양분은 전용분유로만 채워야 하고 급성기에는 혈액투석까지 필요한 병. 매일 매일 암모니아 수치를 내려주는 약물을 복용 하지 않으면 사망에 까지 이를 수 있는 항상 세심한 관리를 요하는 병입니다. 병의 특성상 뇌손상과 발육부진이 나타나기도 합니다.

아동실습 케이스 선정중 시트룰린 혈증에 관한 케이스는 인터넷을 찾아보아도 단 하나도 없어, 이 케이스를 잡으면 뭔가 뜻깊고 나에게도 도움이 될것같아 선정하였습니다. 제가 선정한 환아 김주아는 시트룰린혈증을 조기에 치료하지 못하여 뇌까지 손상이 온 아이라 저에게 굉장히 인상깊게 다가와서 선정하게 되었습니다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
시트룰린혈증(1형)은 argininosuccinate synthethase 라는 효소가 결핍되어 발생하는 유전질환입니다. 단백질의 대사산물인 질소에 의해 발생하는 암모니아를 간에서 요소로 합성하는 과정에 argininosuccinate synthethase 라는 효소가 결핍되면 고암모니아혈증과 고시트룰린혈증(citrullinemia)이 초래되고 아르기닌(arginine) 결핍이 동반됩니다. 이런 경우 심한 구토, 보챔, 기면, 발달지연이 동반됩니다.

시트룰린혈증(2형)CTLN2는 성인기에 발병하며 고암모니아혈증, 신경정신병증 증상, 야간 섬망 증상, 공격적, 과민성, 과다행동, 망상, 지남력장애, 안절부절증, 기면, 기억력감퇴, flapping tremor, 경련발작, 혼수 등의 특징을 보이며 뇌부종으로 사망할 수 있습니다.

<중 략>

#1. 복합적요인(고열, 뇌압상승)과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성

간호사정
주관적 자료
- “아기 체온이 너무 높아요”
- “질병을 조기에 치료하지 못해서 아기가 머리가 조금 아파요”
객관적 자료
- V/S: 140/100, 39.3도 체크
- 시트룰린 혈증 증상 -> 치료를 원활하게 하지 못할시 12%의 아동에게서만 IQ가 70이상 임
- 의식수준(기면)
- 백혈구수치 14000

참고 자료

http://www.health.kr/
http://drugabout.co.kr
2019 간호사 국가고시 핵심문제집 아동간호학 퍼시픽
간호과정과 비판적 사고 제 2판 [원종순 김남초 박수현 송민선 외] : 현문사
서울 아산병원 유전질환
http://amcmg.amc.seoul.kr/asan/depts/amcmg/K/bbsDetail.do?menuId=3811&contentId=247310
기본간호중재와 술기 : 수문사
기본간호학1,2 : 수문사