[A+자료] 정신간호학 조현병 간호사례보고서 간호진단 2개(자가간호결핍:목욕, 만성적 자존감 저하)

소개글

정신간호학 재활시설 실습 후 작성한 간호사례보고서입니다. 교수님께 굉장히 칭찬 받은 케이스로 97점 A+ 받았습니다 ㅎㅎ!

목차

1. 간호문제 목록
2. 자가간호결핍 : 목욕의 간호진단 및 목표, 계획, 수행, 평가
3. 만성적 자존감 저하의 간호진단 및 목표, 계획, 수행, 평가

본문내용

◎ 간호 과정
(1) Problem list
1 지식 부족으로 인한 위생 관리가 되지 않음. ‘하’에 해당 (예) 4일에 1번씩 샤워 등)
2 결정을 내려야 하는 상황에 대상자는 주변 인물에게 의존하는 태도 관찰됨.
3 면담자의 의견을 절대적으로 수용하다.
4 대화 시 종종 기행증이 관찰된다.
5 프로그램 진행 시간에 조는 등 음성증상이 관찰된다.
6 대상자는 본인에 대해서 위축되어 있는 태도를 보인다.
7 가족의 지지체계가 부족하다.

<중 략>

(3) 간호 수행
Assessment
Subjective Data
- “샤워요? 아뇨. 오늘 안했는데요.”
- “저는 피부가 건성이라 자주 씻는건 좋지 않아요.”
Objective Data
- 위생관리 점검표에 4일동안 샤워, 속옷교체, 머리 감기 하지 않았다고 표시되어 있음.

Nursing Diagnosis
# 1. 개인위생 인식 부족과 관련된 자가간호 결핍 : 목욕

참고 자료

정신간호 진단과 중재, 고성희 외 3인 공역, 수문사, 2013,
정신건강간호학, 이미형 외 공저, 현문사, 2019,
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외 편저, 현문사,