A+ 성인간호학 실습 케이스 - Acute myeloid leukemia(급성백혈병)

소개글

간호진단 3개
간호과정 2개

제가 워낙 꼼꼼한 성격이라 자료조사를 꼼꼼하게 했습니다.
교수님도 칭찬하신 자료이며 A+ 받은 자료 입니다.
구매하고 참고하시면 후회하시지 않으실겁니다.
실습케이스 작성에 많은 도움이 되길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론 -------------(p.2)
Ⅱ. 문헌고찰 -------------(p.2)
Ⅲ. 간호사정 -------------(p.7)
Ⅳ. 간호과정 -----------(p.25)
Ⅴ. 결론 -----------(p.30)
Ⅵ. 참고문헌 -----------(p.31)

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
91병동은 혈액내과를 전문으로 하는 간호간병통합서비스병동이었고, 이 병동은 혈액진단을 받은 환자만 들어올 수 있는 코호트격리 병동이었으며, 여기서 하는 간호들은 중심정맥관 관리, 항암요법, 수혈간호, 조혈모세포 이식관리, 합병증 간호 들을 중점으로 두었었고, 대부분 환자들은 혈액에 있어서 진단을 받아서오신 분들이었다. 전체 환자 중 꽤나 비중을 차치하던 질환이 Acute myeloid leukemia였는데 전부 중심정맥관을 subclavian vein에 insert하여 관리를 받고 계시는 분들이 많았다. 실습 첫 날부터 조금 위급한 환자가 입원하였었는데, 진단을 보니 Acute myeloid leukemia였고 희귀난치성질환에다가 다양한 증상이 나타나 보였고 입원시에 어떤 간호와 검사, 투약을 처치할지에 대해 궁금해서 바로 케이스대상자로 선정하게 되었다. 일단 대상자는 HO OPD를 통해 해당병동에 입원하게 되었는데, 오자마자 CBC, BMT, Chest PA, EKG, CT, 유전자염기서열검사 등 Routine과 특수 검사들을 받았고, 결과는 WBC가 너무 abnormal하게 높고 Hb와 Platelet의 수치도 참고치보다 낮은 상태였다. 그 후 바로 입원하고 하루 뒤부터 leukapheresis와 수혈을 하고, 또한 fever의 증상도 보여 meropen약물을 투여하기도 하였으며, 관해치료를 해야할 것으로 판단되자 바로 대상자에게 항암요법에 대해 설명하고 치료계획과 목표에 대해 설명한 후 동의서를 받고, 지금은 항암치료를 계속 받는 상태이다.

Ⅱ. 문헌고찰

구분
관찰한 질병에 대한 문헌고찰
정의
혈액과 골수, 비장 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성질환으로 이는 세포분열에 대한 정상 조절기능이 상실된 미분화 세포들의 증식 및 침윤으로 초래되는 질환이다. 흔히 갑작스럽고 극적으로 나타난 환자들은 심한 감염과 비정상적 출혈 증상을 보이며 과립구의 전구세포인 myeloblast(골수아구)의 무한 증식을 특징으로 하며, 골수와 비장의 과형성증을 보인다.

참고 자료

약학정보원
성인간호학 총론 (수문사)
성인간호학 임상실습 지침서 부록