여성간호 시뮬레이션 분만 4기 요약
- 최초 등록일
- 2020.07.28
- 최종 저작일
- 2020.06
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소개글
여성간호학 시뮬레이션 분만 4기 요약입니다.
목차
1. 간호 사정
1) 활력 징후 측정
2) 자궁수축 관찰
3) 회음과 출혈 관찰
2. 간호 중재
1) 안정과 격려
2) 출혈 예방
3) 배뇨 간호
4) 안위 간호
5) 수분균형 유지
6) 모아 관계 촉진
7) 산모 이송
본문내용
분만 4기
: 회복기로 출산 후 1~4시간 동안 산모의 신체적 상태가 안정될 때까지
1. 간호 사정
1) 활력 징후 측정
◼ 태반 만출 직후부터 산모의 혈압, 맥박, 호흡은 분만 전 수준으로 안정될 때까지 15분마다 측정한다.
◼ 산모가 오한을 느끼는 경우 감염 증상이 없으면 1℃ 정도 체온 상승은 정상으로 간주할 수 있으므로 따뜻한 담요로 보온한다.
2) 자궁수축 관찰
◼ 분만 직후에 자궁저부는 제와부에서 2cm 아래 정도에 있으나 1시간 이내에 제와부로 상승하여 12시간쯤 그 상태를 유지하고 그 이후 자궁은 매일 1~2cm씩 하강한다.
◼ 가끔 부드럽게 자궁저부 마사지한다.
참고 자료
여성건강간호교과연구회 저, 여성건강간호학 Ⅱ(2018), 수문사, p398~p402