조현정동장애 케이스스터디 정신간호학실습case study/ 간호중재

소개글

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정신간호학 실습때 했던 과제입니다 정말 열심히쓴 과제인만큼 결과도 좋게 받았습니다.
도움되셨으면 좋겠습니다.

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 조현병 (schizophrenia)
정의, 증상, 조현병 진단 기준
2. 조현정동장애 (schizoaffective disorder)
정의, 증상, 조현정동장애의 진단기준

Ⅱ. 간호 사정
- 인적사항, 건강력, 주호소, 입원동기, 주증상, 현병력 , 과거병력 및 정신과력, 약물 복욕력 등

- 약물 복용력 (약 별로 분석, 증상, 부작용, 부작용 관리 등 (7가지 약물 설명 되있습니다.)

- 가족력 (가계도 그림 있습니다.)
-개인 발달력
- 정신상태 검사
- 정신사회적 사정
- 신체사정
- 임상적 검사결과
- 간호진단 3개 있습니다. 주관적, 객관적 자료 있음
- 간호수행 자세히 써있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 조현병 (schizophrenia)
2. 조현정동장애 (schizoaffective disorder)

Ⅱ. 간호 사정
1. 인적사항
2. 건강력
3. 과거병력 및 정신과력
4. 약물 복용력
5. 가족력
6. 개인발달력
7. 정신상태검사
8. 정신사회적 사정
9. 신체사정
10. 임상적 검사결과
11. 간호진단
12. 간호과정

본문내용

1. 조현병 (schizophrenia)
■ 정의
: 사고‧정서‧지각‧행동‧대인관계‧의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키는질환
: 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인격의 여러 장애를 초래하는 뇌 기능장애
: 정신분열병의 경과나 예후를 살펴보면, 병전에 사회‧성적‧직업적 기능이 양호하고, 뚜렷한 사회 심리적 스트레스원이 있고, 급성적으로 발병한 경우 예후가 좋음
: 대상자의 지지체계가 충분하고 편집형‧긴장형일 때 좋은 경과를 예측할 수 있음
미분화형‧혼란형 일 때, 재발 횟수가 많고 지지체계가 불충분한 경우 등은 예후가 나쁨

■ 증상 :
양성 증상 : 뇌의 화학적 불균형과 관련이 있고, 정신과 약물에 반응하는 경향이 있음
환각, 망상, 지리멸렬한 사고, 와해된 언어, 기이한 행동 등
음성 증상 : 뇌의 구조적 변화와 관계가 있고 약물 투여만으로는 개선되지 않고 심리‧사회 적 중재, 환경적 중재, 재활요법을 필요
무논리증, 감정적 둔마, 무쾌감증, 무의욕증, 사회적 위축, 운동 지체, 사고 차단

# 조현병의 진단기준(DSM-5)
A
다음 두 가지 이상의 증상이 1개월의 기간 동안 상당기간 존재하고 이들 중 최소한 하나는 1, 2, 3 이어야 함.
1. 망상
2. 환각
3. 와해된 언어
4. 극도로 와해된 또는 긴장성 행동
5. 음성증상

<중 략>

주호소
mood swing.
본원 5회 째 입원하는 환자로 보호자(부) 환자 케어 어려워 재입원함. 4번 째 퇴원 후 부와 함께 지냈다고 하며 투약 및 수면 상태는 양호했다고함.

입원동기 및 주증상
on set : 중3
상기 환자 본원 5번째 입원하는 분으로 중3때 학교생활에 스트레스 받으면서 부적응으로 발병하여 전남대 병원 소아 정신과에 1년 이상 입원치료 받았으며 퇴원 후 개인병원 F/U하며 약물치료 받으며 지냈다 함. 이후 그룹 홈에서 생활 중 잠을 자지 않고, 식사를 하지 않으며 소리 지르고 왔다 갔다하는 등 치료 호전 보이지 않아 2002년 5월 폐쇄병동 및 개방병동 전동이 반복됨. 이후 개방병동에서 치료 받던 중 퇴원하여 본원 입원 함.

참고 자료

없음