[정신간호학] 알츠하이머 질환과 관련된 만성혼동, 만성혼동 간호진단, 만성혼동 간호과정

소개글

알츠하이머 질환과 관련된 만성혼동 간호과정입니다.
사례에 따른 진단1개 과정1개 입니다.

목차

1. 간호사정 (Nursing Assessment)
2. 간호진단 (Nursing Diagnosis)
3. 간호계획 (Nursing Plan)
4. 간호중재( Nursing Intervention)
5. 간호평가( Nursing Evaluation)

본문내용

27세의 김씨 부인은 가정주부이고 알츠하이머병을 진단받았다. 평상 시에도 건망증이 심하기는 했지만, 점점 본인의 신혼집에서도 남편이 부인을 위해 서프라이즈로 만들어 준 부엌 구조를 겨우 알아채며, 남편의 이름도 까먹고 출근하는 남편에게 그 전 남자친구 이름을 부르는 등 상황에 대한 지남력이 점점 떨어지고 있는 상태이다.
며칠 전에 검사를 위한 입원 도중 sheet voiding을 시행한 것을 간호사가 발견하고는 재빨리 뒷처리를 하였다. 남편인 최씨와의 면담에 따르면, 집에서도 옷입는 것부터 밥 먹기, 화장실 이용 등 모든 일상행위를 남편을 통해서 시행하고 있다고 한다.

간호사정 (Nursing Assessment)
․ 주관적 자료 : “남편의 이름이 기억나지 않아요.” , “제가 지금 어디에 있는 건가요?”
․ 객관적 자료 : 27세 가정주부, 알츠하이머 병 진단, 시트에 배뇨를 함, 남편 최씨의 말에 따르면 집에서 옷을 입는 것부터, 밥 먹기, 화장실 이용 등의 모든 일상행위를 남편을 통해 해결함.

참고 자료

송미순 외(2012), 진단적 검사와 간호 개정판. 현문사
강지연 외, 임상간호의 핵심Ⅲ, 한우리
성미혜 외, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK
이경희 외, DSM-5적용 정신건강간호학 수정판. JMK
고성희 외 역. (2013). 정신간호 진단과 중재. 서울: 수문사