양극성장애 간호과정 5개 (수면장애, 자살위험성,약물부작용, 자가간호 결여, 상호작용장애)참고문헌 포함

소개글

"양극성장애 간호과정 5개 (수면장애, 자살위험성,약물부작용, 자가간호 결여, 상호작용장애)참고문헌 포함"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수면장애
2. 자살위험성
3. 약물부작용
4. 자가간호 결여
5. 상호작용장애
6. 참고문헌

본문내용

# 수면장애
자료
수집
주관적 자 료
- “입원하기 전에 50일 정도 잠을 못잤어요. 불안해서 잠이 안와요”
- “저는 많이 잤다고 생각하는데 10분 밖에 안잤대요”
객관적 자 료
- 10분마다 잠에서 깨는 모습 관찰됨.
- 열흘 전부터 불안 호소하며 수면량 저하
- 아침에 일찍 일어나심
관련요인 : 간호진단명
불안과 관련된 수면장애
간호 목표
단기목표 : 2일 이내 수면에 방해가 되는 불안을 줄일 것이다.
장기목표 : 7일 이내 깊은 숙면을 취하였다고 표현한다.

간호 계획
(이론적 근거)
1. 신뢰형성을 위해 치료적 의사소통을 적용한다.
(치료자와 신뢰감 형성은 대상자의 긴장감을 완화하고 자발적인 표현을 유도한다.)
2. 수면장애의 원인을 파악한다.
(수면장애의 원인을 파악하기 위함이다.)
3. 수면에 영향을 미치는 여러 감정을 표현하도록 격려한다.
(대상자가 부정적 감정을 잘 다루도록 조정계획을 세우기 위함이다.)
4. 수면을 저해하는 감정을 줄여가도록 대상자를 돕는다.
(수면을 저해하는 부정적인 감정을 없애기 위함이다.)
5. 수면을 증진시켜 주는 여러 가지 방법들을 익히도록 돕는다.
(대상자 스스로 수면을 조절하도록 돕기 위함이다.)
6. 수면에 방해되는 환경자극을 제거하거나 최소화하여 편안하고 쾌적한 환경을 마련해 준다.

<중 략>

# 자살위험성
자료
수집
주관적
자 료
- “집에 있으면 자꾸 자살하고 싶은 생각이 들어요”
- “밤에 잠을 못자요. 자살하고 싶은 생각에 불안해서요”
객관적
자 료
- 중학교 때 제초제를 지니고 다니며 자살 시도함.
- 22세에 아들 출산 후 산후우울증에 시달림.
- 29세에 돈쓰는 문제, 불면, 감정기복으로 보름 간 정신병원 입원함.
- 1년 전(2019.04.14.) 건전지 삼켜 자살 시도함.
- 봄, 여름에 기분고조, 가을 겨울에 잠만자고 아무것도 못한다 함.
관련요인 : 간호진단명
우울과 관련된 자살 위험성
간호 목표
단기목표 : 5일 이내에 자살사고가 생길 때 도움을 요청할 수 있는 지지체계를 2가지 이상 말할 것이다.
장기목표 : 퇴원 시 더 이상 자신을 해치지 않을 것이다.

참고 자료

학지사메디컬, 김희숙 외, 최신정신건강간호학5판, 2019
현문사, 이미형 외, 정신건강간호학 제6판, 2019