[Case Study] 폐렴 간호과정 (꼼꼼) - 간호진단 2개, 간호과정 2개

소개글

문헌고찰
폐렴 간호진단 2개, 간호과정 2개
간호사정 꼼꼼함

목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정 적용사례
1) 대상자 사정: 환자간호력, 신체검진, 검사소견, 약물

3. 간호과정
1) 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가

4. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
*정의
- 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다.

*증상
- 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

*원인
- mycoplasma는 부착 tip을 가지고 있어서 호흡기 섬모 상피 세포에 부착하여 점막에 군집을 이룬 후 점막 상피 세포를 파괴하여 염증을 유발한다.
- mycoplasma 보균자나 mycoplasma pneumonia를 앓고 있는 환자의 가래, 침, 비말이 주로 원인이다.

*진단검사
- 우선 병력 청취와 검진을 통해서 의심할 수 있고, 가슴 x-ray 촬영을 통해 폐음영의 변화를 확인하여 진단할 수 있다. 그러나 x-ray 상 뚜렷한 음영이 확인되지 않는 경우 흉부 전산화 단층촬영(CT) 등의 검사를 실시하기도 한다. 원인이 되는 미생물을 확인하는 것은 쉽지는 않지만 가래를 받아서 원인균을 배양하거나, 혈액배양검사, 소변항원검사 등을 통해서 원인균을 진단할 수도 있다.

*치료
- 미생물이 원인이 되는 폐렴의 경우 원인균에 따른 치료를 하며, 항생제를 이용하여 치료한다.

참고 자료

조경숙 외 (2017), 성인간호학 (하), 현문사
황옥남 외 (2017), 성인간호학 (상), 현문사
“폐렴” 네이버 지식백과
드러그인포, https://www.druginfo.co.kr
네이버 지식백과
성미혜 외, ‘간호과정의 적용’, 수문사