정신간호학 실습(이상행동관찰기록지/ 의사소통기록지/ 프로그램 참여관찰기록지)

소개글

정신병동 임상실습 시 지침서에 필수로 적어야하는 기록지 총 3장입니다.
모두 직접 관찰한 내용 매우 자세하게 서술하였습니다.

목차

1. 이상행동 관찰 기록지
2. 의사소통 기록지
3. 프로그램 참여관찰 기록지

본문내용

대상자(나이/성별/진단명)
김00
32/ M/ SPR, MR

관찰내용(대상자의 언어, 정서, 행동)
상황과 상관없이 흐느껴 울거나 키득대며 웃기도 하고, “전생에 지은 죄가 많아서 죗값을 치르는 중이에요.”라며 갑자기 얼차려 자세를 취하기도 함

이상행동/이론적 의의
Mood swing 증상이 심하여 아무런 환경적 자극이 없어도 울거나 웃는 행동을 하고, 전생 이야기를 하며 부적절한 행동을 취하는 모습을 보아 현실감각 또한 없다고 판단된다.

대상자(나이/성별/진단명)
김00
21/ M/ SPR

관찰내용(대상자의 언어, 정서, 행동)
상황과 상관없이 흐느껴 울거나 키득대며 웃기도 하고, “전생에 지은 죄가 많아서 죗값을 치르는 중이에요.”라며 갑자기 얼차려 자세를 취하기도 함

참고 자료

없음