성인간호실습 폐렴case study 요약본

소개글

간호과정 요약본입니다. 진단 10개가 내려져있어 참고용으로 좋습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 개인력
3. 주호소
4. 현병력
5. 과거력
6. 심리사회력
7. 가족력
8. 진단적 검사(LAP)
9. 진단검사 (CT,MRI 등)
10. 약물
11. 간호진단

본문내용

-정의: pnenmonia는 말초기관지와 허파꽈리 등으로 이루어진 폐실질에 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 인해 급성염증이 발생괴는 염증서 호흡기 질환이다. 유행성, 병원감염성, 진균성, 흡인성, 기회감염으로 나뉜다.
-증상: 전형적인 증상- 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 객담을 동반한 기침, 흉부통증, 폐타진시 탁음, 진통감 증가, 수포음
비전형적인 증상- 건성기침, 폐외증상(두통, 근육토으 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)
-치료법: 광범위 항생제를 초기에 사용하고, 객담 및 혈액배양과 항생제 적합성 결과검사에 따라 항생제를 바꾸어 투여하기도 한다. 항생제 요법은 세균감염의 징후가 없어지고 임상징후가 개선될 때 까지 계속한다. 그 외 기관지확장제를 사용하여 기침을 통해 객담을 배출을 용이하게 하고, 수분을 다량 섭취하여 객담을 묽게 만든다. 심호흡과 기침을 격려하고 호흡곤란이 심할시 산소요법을 시행한다.

(1)개인력 Personal History
이름 : 박ㅇㅇ(F/39) 진단명: Pneumonia 입원일시 : 2019. 01. 02

참고 자료

없음