성인실습 고관절치환술 문헌고찰

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목차

1. 연구의 필요성
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단 및 검사법
6. 치료와 간호

본문내용

1. 연구의 필요성

대퇴골두무혈성괴사의 원인과 병리 기전은 여러 요인들이 복합적으로 관련되어 있다. 그 중 발생에 중요한 원인은 알코올과 스테로이드를 예로 들 수 있다. 이 중 알코올은 우리나라에서 대퇴골두무혈성괴사의 주된 발생 요인이므로 특히 관심을 가져야 할 부분이다.
이외에도 여러 내과적 질환들이 발생요인으로 알려져 있는데, 이들이 상호 보완적으로 작용하며 이 질환을 발생시키지만 이들 요인의 영향은 대상자들의 감수성에 따라 다르다.
외상에 따른 대퇴골두 혈관의 손상과 같이 그 기전이 직접적이고 명확한 경우를 제외하면, 골허혈(osseousischemia)의 발생 기전은 크게 혈관의 육안적 손상, 혈관 폐쇄, 색전,혈전, 세포독성, 특발성 등이 관련되는 것으로 설명할 수 있다.
특히 혈관 내 응고 또는 혈전은 최근 중요한 기전으로 여겨지고 있으나 인종적인 차이가 있다. 즉, 다양한 원인적 요인들이 순환하는 지방과 응고기전의 변화와 함께 이 질환을 발생시키는 것으로 여겨지고 있다.
이에 대퇴골두무혈성괴사의 원인 및 병리기전, 증상, 진단, 치료에 대해서 알아보고, 이 질병을 가지고 있는 대상자의 간호는 어떻게 이루어져야 하는지 알아보고자 한다.

2. 정의

넓적다리 뼈의 윗부분은 골반뼈와 함께 엉덩이 관절(고관절)을 이루고 있는데, 골반뼈와 맞닿고 있는 넓적다리 뼈의 윗쪽 끝부분을 대퇴골두라고 한다.
대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골의 머리 부분으로 가는 혈류가 차단되어(무혈성) 뼈 조직이 죽는(괴사) 질환으로 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되면서 통증이 시작되고, 이어서 괴사 부위가 무너져 내리면서(함몰) 고관절 자체의 손상이 나타난다.
대상자들은 흔히‘뼈가 썩는 병’으로 잘못 이해하고 그대로 두면 주위 뼈까지 썩어 들어가는 것이 아닌가 걱정하는데 뼈가 국소적으로 죽어 있을 뿐 뼈가 부패되는 것이 아니며, 주위로 퍼져 나가지도 않는다.

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