성인간호학실습 케이스스터디 Cardiac tamponade 심장눌림증 case study 간호진단 중환자실

소개글

성인간호학실습 심장눌림증 cardiac tamponade 케이스스터디 입니다
간호진단 3개 간호중재는 진단적 치료적 교육적으로 나누어져 6,7,7개씩 있고
질병과 관련된 문헌고찰과 환자가 복용중인 약물에 대해 아주 자세하게 잘 쓰여져 있습니다.
A+ 받은 자료이고 케이스 발표 때 사정부터 진단 중재까지 환자 상태에 맞게 잘 잡았다고 칭찬 들은 자료입니당 ㅎㅎ
유용하게 잘 쓰이길 바랄게요 ~~~~~:)

목차

1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 약물
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

심장눌림증 Cardiac tamponade
⇒ 심장을 둘러싼 심낭 내에 여러 가지 원인으로 의하여 심낭 삼출이 발생할 경우, 심낭 삼출의 양이 많거나 갑자기 심낭 삼 출이 증가되어 심낭내압을 증가시키고 이로 인해 심장이 압박 되어 심장 내로 충분한 양의 혈액을 채울 수 없어 심박출량이 감소하고, 이로 인해 혈압이 떨어지는 상태

1. 정의
심장 주변의 중층 낭(심낭)에 축적되는 혈액이나 체액에 의해 심장에 가해지는 압박입니다. 이 장애는 심장이 혈액을 펌핑하는 능력을 방해한다.

2. 원인
악성종양의 10%에서 발생하고, 관통상을 입은 모든 환자에서 의심해야 한다. 심낭염을 유발할 수 있는 모든 질환에서 발생할 수 있으나, 바이러스성 심낭염, 특발성 심낭염, 교원성 질환과 연관된 심낭염에서는 심낭 압전이 비교적 드문 반면에, 결핵성 심낭염이나 악성종양과 동반된 경우는 흔하다. 그 밖에도 심근경색, 대동맥 박리, 외상, 개심수술, 요독증, 종양, 심장이나 심장 부위의 다른 치료를 받는 과정에 의해 발생할 수 있다. 급성 심낭염의 15% 정도에서 심낭 압전이 동반되는 것으로 알려져 있다.
심낭압이 증가하여 심장의 이완기 확장이 장애를 받으면 이완기 좌심실 용적이 감소하고 결국 심박출량이 감소된다.

참고 자료

심장눌림증 [Cardiac tamponade] (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 3 : 순환기, 2013. 3. 21., 도서출판 정담)
김금순 외 (2012). 성인간호학Ⅰ,Ⅱ 수문사
조경숙 외 (2013). 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ 현문사
KMLE 의학검색엔진- http://www.kmle.co.kr/search.php
Joyce M.Black‧Jane Hokanson Hawks, 성인간호학 Volume 1, 정담미디어, 2013
Joyce M.Black‧Jane Hokanson Hawks, 성인간호학 Volume 2, 정담미디어, 2013