여성간호학 제왕절개 (c/sec) 케이스 / 간호과정 3개, 간호진단 3개 / A+ 받음

소개글

제왕절개 간호과정 3개
수술과 관련된 불안
수술과 관련된 급성통증
수술부위와 관련된 감염위험성

간호계획, 간호이론, 평가 다 잘되어 있고 투약도 정리 잘 해놨습니다.
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목차

Ⅰ. 자료수집
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 임상검사
Ⅳ. 분만 과정 시 사용약물
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

제왕절개 간호과정 3개
수술과 관련된 불안
수술과 관련된 급성통증
수술부위와 관련된 감염위험성
2. 문헌고찰

* 아두골반불균형

1. 병리 및 생리
아두 골반 불균형증(Cephalopelvic dispreportion)이란, 분만시에 아두가 너무 크거나 또는 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 중단되는 부위는 주로 골반 입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.
협골반(Contracted pelvis)이란, 정상골반보다 약 1cm가 짧은 경선이 하나 이상인 골반을 말한다. 골반입구 협착은 전후경이 10.0cm 이하이고, 횡경이 12cm 이하일 때로 대각 결합 선으로 측정된 전후경이 11.5cm이하일 경우를 말하며, 골반강 협착은 양좌골극간경이 9.0cm이하(정상은 10.5cm)이며, 횡경과 후종경의 경선을 합하여 13.5cm이하일 때 또는 내 진상 좌골극이 내측으로 돌출되어 있거나 골반측벽(side wall)이 내면으로 모아져 있을 때를 말한다.

2. 원인
태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골가시가 돌출되어있을 때 아두골반불균형을 초래한다. 또, 아두가 이례적으로 변형되거나, 산류가 과도하게 형성되었거나, 이 두가지가 같이 있을 때도 발생할 수 있다.
- 작은 여성형 골반: 정상보다 길이가 약간 짧아 태아가 크지 않을 때 정상적인 기전으로 순산이 가능하다.
- 작은 유인성 골반: 아두가 횡경에 진입하지 못하므로 후방 후두위로 만출되는 비율이 높다.
- 작은 남성형 골반: 가장 예후가 좋지 않으며, 깔대기 모양이며 골반입구는 심장 모양이고 뒤로 갈수록 점차 좁아진다. 태아머리의 하강이 느리며, 내회전에 실패할 확률이 높다.
- 작은 편평형 골반: 골반강은 골반출구에서 얕고 넓어서 태아가 중골반을 통과하기 어렵다. 이 경우 자주 골반 입구에서 정지가 일어나기 때문에 질분만이 용이하지 않다.

3. 증상
- 하강감이 잘 일어나지 않는다.
- 비정상적인 선진부나 태향
- 질 분만 시 연조직 손상을 입기 쉽다.
- 산후출혈 및 감염의 위험성

참고 자료

「여성건강간호학1」수문사
「여성건강간호학2」수문사
「여성건강간호학 간호진단과 중재」 정담미디어
https://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포
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