아동간호학 요로감염 간호과정 (문헌고찰, 간호과정, 간호교육)

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간호진단 5개 간호과정 2개

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단목록
3. 간호과정
4. 간호교육

본문내용

1. 신우신염
정의
급성 신우신염이란 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 신장의 염증상태를 말한다.

원인 및 유발요인
급성신우염의 원인은 세균이고 그중에서도 대장균의 감염에 의한 것이 많으며, 특히 처음부터 급성신우염이면 대장균에 의한 경우가 대부분이다. 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있고 세균감염에 의하여 요도염이나 방광염이 발생되고 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상현상이 생기면 세균이 신장으로 역행하여 신우신염이 발생하게 된다.
최근 신우신염은 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다.

임상증상
특징적으로 심한 고열이 나면서 춥고 떨린다. 구역질이 나거나 토하게 되며, 옆구리와 허리가 아프면서, 구역 , 구토를 동반하며 심할 경우엔 온 몸이 아프고 혈뇨를 보이기도 한다. 적절한 항생제 치료가 되지 않는 경우 패혈증이 발생하기도 한다. 이때 소변검사를 하면 요중에서 세균이나 백혈구 등이 다량 발견된다.

<중 략>

1. 비뇨기계 감염 영향과 관련된 고체온
목표
장기 - 1. 대상자는 퇴원 시까지 체온이 정상범위로 유지된다.
단기 - 1. 대상자는 해열제를 복용 후 두 시간 내에 체온이 37도 이하로 유지된다.
2. 대상자는 1일 이내에 오한과 발한을 보이지 않을 것이다
3. 대상자는 2일 이내에 WBC, CRP 이 정상범위로 유지된다.

2. 구토 및 설사와 관련된 체액부족
장기 - 1. 대상자는 퇴원 시까지 체액소실이 나타나지 않을 것이다
단기 - 대상자는 3일 이내에 설사 및 구토 증상이 완화될 것이다
2. 대상자는 3일 이내에 요비중이 1.005~1.010을 유지될 것이다
3. 대상자는 2일 이내에 혈중 전해질 수치가 정상 범위로 유지될 것이다.
4. 대상자는 2일 이내에 I/O 균형을 유지될 것이다.

참고 자료

박은영 외 (2017), 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사
김영혜 외 (2018), 아동간호학 총론, 현문사
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김희순 외 (2016), 아동청소년 간호학 1, 수문사
김근순 외 (2017), 성인간호학 1, 수문사
김근순 외 (2017), 성인간호학 2, 수문사