성인간호학 실습, 뇌경색 간호과정 (실습 A+받고 칭찬도 받았습니다)

소개글

"성인간호학 실습, 뇌경색 간호과정 (실습 A+받고 칭찬도 받았습니다)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사정자료
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평가

본문내용

#1 뇌손상과 관련된 비효율적 조직관류

사정자료

주관적자료 :none

객관적자료 :
- C/C : Lt facial palsy , dysarthria
-내원전 집에서 어슬렁거리면서 왼쪽으로 힘이 빠지는 듯 보이며 걷고 음식을 먹으면 흘리는 행동을 보여 본원 ER내원함

-가족력 : 뇌경색(모친)

-흡연력 : 1갑/daily/40년전

-응급실에서 바로 2시간 후 thrombectomy 실시함
-Lt motor weakness,

- 입원시 V/S :155/76-55-20-36.1(09:00)
-Motor power : 4/3/4/3 , LOC : drowsy, GCS 4/3/6

-Manitol 투여

-진단검사
PT:15.5, aPTT:39, INR:125, CRP:0.9, BUN:30.5, cholesterol:259, TG:172

-Serum osmolality 320

참고 자료

없음