자궁근종 CASE (진단 5개, 간호과정 2개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론 3
1. 연구의 필요성 및 목적 3
2. 문헌고찰 3~6

Ⅱ. 본론 7~20
1. 건강 사정 7~8
2. 건강력 8~15
3. 간호 과정 16~20

Ⅲ. 결론 21

Ⅳ. 참고 문헌 21

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 자궁을 이루고 있는 근육이 뭉쳐서 발생하는 양성 종양으로, 가임 연령의 여성에서는 약 25%, 35세 이상의 여성에서는 무증상 자궁근종을 포함하여 약 40~50%로 매우 흔한 질환이다. 또한, 자궁근종은 대개 무증상으로 발생하여 정기적인 검사를 받지 않는 이상 발견하기 힘들다. 그렇기 때문에 자궁근종에 관하여 더욱 공부해 보고자 자궁근종을 케이스로 작성하였다.

2. 질병에 관한 문헌고찰
1) 정의 및 특징
자궁근종은 평활근 세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종이란 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 자궁을 이루고 있는 근육이 뭉쳐서 발생하는 양성 종양으로, 가임 연령의 여성에서는 약 25%, 35세 이상의 여성에게서는 무증상 자궁근종을 포함하여 약 40~50%로 매우 흔한 질환이다. 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하 근종, 근층내 근종, 장막하 근종으로 나뉜다.
① 점막하 근종
자궁내막 하층에 발생한 것으로 가장 예후가 나쁘며 합병증이 많고 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경을 형성하여 자라나 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 화농, 출혈 및 감염이 되기 쉽다. 원인은 어떤 외상일 수도 있고, 혹은 동맥이 좁아져서 피가 통하지 않아 죽게 되는 것일 수도 있다. 어떤 경우이든, 괴사된 조직이 체내에 있으면, 결국은 여러 합병증을 불러일으키므로 제거되어야 하며 방사선 치료에 내성이 있다.
② 근층내 근종
자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁 내 깊숙이 위치하는 것으로 근육층에 발생한 근종이다. 크기가 크고 자궁내막의 면적이 증가하고, 월경량이 증가하게 되며 대부분 자각증상이 없다. 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
③ 장막하 근종
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래서 발생하며 점막하 근종과 같은 육경성으로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있다.

참고 자료

서울아산병원 (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
세브란스병원 (https://sev.iseverance.com/)
서울삼성병원 (http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do)
약학정보원 (http://www.health.kr/)
병원간호사 (https://khna.or.kr/home/main/)
김동호 외 4인, “자궁근종에 대한 임상 및 병리학적 연구”, 1994
조수희 외 8인, “자궁근종으로 진단된 환자의 치료 선호도 및 치료방법에 관한 고찰”, 2008
정언석 외 6인, “다양한 크기의 자궁근종 110예에 대한 복강경하 자궁근종절제술의 임상적 효용성에 대한 고찰”, 2007
김대원 외 4인, “자궁근종의 정맥혈관 파열로 인한 대량의 복강내 출혈”, 2008
강소연 외 4인, “A CASE OF HEMOPERITONEUM FROM A SPONTANEOUS VENOUS RUPTURE OVERLYING UTERINE LEIOMYOMA”, 2012