CASESTUDY 여성건강간호학 병동 실습 A+ 받은 자료 간호진단3 간호과정 2 1.수술로 인한 조직손상부위와 관련된 통증 2.유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유
- 최초 등록일
- 2020.11.06
- 최종 저작일
- 2019.08
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소개글
A+받았고 컨펌 후 최종 수정 완료 된 자료입니다.
#1. 수술로 인한 조직손상부위와 관련된 통증
#2. 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유
cbc urine 등의 검사, 투약, 신체사정 등등 자세하게 작성되어 있어 내용이 풍부합니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 임부의 건강사정 (신체사정, 심리상태, 임신관련정보, 산전 진찰기록)
3. 임상검사
4. 분만기록
5. 투여 약물
6. 일반적인 신체검진
7. 산욕기 사정 기록지
8. 간호진단 3개
9. 우선순위 선정 기준
10. 간호과정 2개 (진단, 장단기 목표, 중재, 합리적 근거, 결과)
본문내용
[1]문헌적 고찰-제왕절개분만
1) 정의
제왕절개분만(cesarean section)
: 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다.
수술은 보통 복부를 가로로 절개하거나 정중선으로 수직 절개한 후 자궁을 절개한다. 이 후태아를 분만시키고 탯줄을 자르고, 태반을 꺼낸 뒤 자궁 내부를 확인한다. 마지막으로 자궁 절개선 및 복벽을 봉합한다.
예상 소요 시간은 1시간 이내로 추정되나, 수술 진행 상황에 따라 변경될 수 있다.
2) 적응증
1. 모체와 태아 측 요인
아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시한다.
2. 모체 측 요인
모체가 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암의 질병이 있을 때 실시한다. 또한 음부포진, 활동성 병소의 중증감염 시, 과거 제왕절개분만 과거력이 있을 시에도 실시하며 자궁수술의 경험이 있거나 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄 시 제왕절개분만을 실시한다. 35세 이상의 초산부나 오랫동안 불임이었던 경우에도 실시한다.
3. 태아 측 요인
제대탈출, 심한 태반기능부전이나 횡위, 둔위 등 선진부의 이상 시, 다태아(선진부가 둔위인 경우)에 제왕절개 분만을 실시한다.
<중 략>
2. 제왕절개분만 산모과정
1) 일반 간호정보
이름: 강** 나이: 33
입원 년 월 일: 2019.09.19 수술 년 월 일: 2019.09.20
결혼상태: 유 교육정도: 대졸 종교: 무
본인직업: 주부 남편직업: 회사원 (35세)
몸무게 임신 전: 87kg 분만 전: 115kg 분만 후 - 사정할 수 없음
체온: 37.1℃ 맥박: 74회/min 호흡: 24 회/min 혈압: 147/86 mmHg
과거건강력
사고 및 상해 수술 경험이 있습니까?
2019년 초 자궁용종제거 수술
시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병이 있습니까?
없다.
성장 발달 중 특이사항이 있습니까?
없다.
피임경험은 있습니까(방법, 문제점, 사용 시기, 중단이유 등)?
대상자에게 사정할 수 없음.
과거 유산경험이 있다면 그 이유는 무엇입니까?
임신 과거력 없음.
참고 자료
없음