신생아폐렴 case report

목차

1. 간호사정
2. 질병에 대한 이론적 고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 진단명
폐렴 (pneumonia)

2. 원인 또는 유발요인
폐렴은 폐실질 조직의 염증으로, 아동기에 흔히 발생하는 질환이다. 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 나타난다.
발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어오게 된다. 발생 부위에 따라서는 아래와 같이 나뉜다.
①대엽성 폐렴(Lobar pneumonia) : 한 엽의 전부 또는 일부가 침범된다. 양쪽 폐 모두가 침범되면 양측 폐렴 혹은 이중 폐렴이라 한다.
②기관지 폐렴(Bronchopneumonia) : 기관지 말단에서 시작되며 점액분비물로 막히며 소엽 근처에서 경화된 패치를 형성한다. 소엽성 폐렴이라 한다.
③간질성 폐렴(interstitial pneumonia) : 염증반응이 폐포벽, 기관지 주변과 소엽 사이에 국한되어 진행된다.

3. 주증상 및 주요 검사소견
① 바이러스 폐렴: 대개 감기 증상으로 서서히 시작하여 콧물과 기침을 보이는 경우가 많고, 열이 날 수 있다. 발병 초기에는 기침 시 흰색의 가래 섞인 분비물이 소량 나올 수 있고 호흡 시 천명음이나 수포음이 청진된다.
② 원발성 비정형성 폐렴: 오래 가는 기침과 고열이 주 증상으로 초기에 두통, 피로감, 콧물과 인후통이 진행되어 목이 쉬고 기침을 한다. 처음에는 마른기침이 나오지만 점차 진행되어 화농성 혹은 혈액이 섞인 객담이 나온다.
③ 세균 폐렴
1) 폐렴구균: 영유아에서는 코 막힘, 식욕 감소 등의 가벼운 상기도 감염 증상이 나타나고 수일 후에 체온이 갑자기 오르고, 불안증세와 호흡곤란을 보인다. 큰 아이들은 가벼운 감기 증상을 짧게 보이다가 고열, 기침, 흉통 후에 오한이 갑자기 나타난다. 또한 보채고 불안해하거나 숨을 가쁘게 쉬며 마른기침을 한다.

참고 자료

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