성인간호학실습, 기타 특발성 척추측만증(척추측만증), Idiopathic scoliosis, Thoracolumbar, 흉요추부, 문헌고찰, case study, A++++ 자료, 간호진단5개, 간호과정3개
- 최초 등록일
- 2020.11.16
- 최종 저작일
- 2020.07
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소개글
"성인간호학실습, 기타 특발성 척추측만증(척추측만증), Idiopathic scoliosis, Thoracolumbar, 흉요추부, 문헌고찰, case study, A++++ 자료, 간호진단5개, 간호과정3개"에 대한 내용입니다.
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본문내용
■ 내원 동기 또는 주 호소 : Scoliosis로 내원, back pain 호소
■ 질병진행과정(Process of Disease) : 상기 환자는 2020년도에 척추측만증 진단을 받은 후 수술하러 본원에 내원하였고 주호소는 back pain이었다. Idiopathic scoliosis, Thoracolumbar(기타 특발성 척추측만증, 흉요추부) 진단받으셨고 입원 시 BP 120/80, BT 37.1°C, PR 72, RR 18이었다. 7월 22일 Posterior column osteotomy 수술을 한 후 BP는 110/70, BT 36.0°, PR 95~101, RR 16~20으로 정상을 유지하고 있다. 또한 수술 직후 NRS 점수가 3점이었으며 하루가 지났을때에는 NRS 점수가 5점이어서 prn 처방인 macperan Tab 1a IV로 투여하였다. 수술 당일에 PCA에 대한 지식부족을 확인하였고 POD#1,2에는 수술 후 통증과 원래의 규칙적인 운동이 없던 생활습관 등 때문에 BR가 해제된 후 활동량이 적은 것을 관찰할 수 있었고 POD#2에 환자가 복부팽만과 변을 못 봐 배가 불편하다고 호소하였다. 또한 속이 안 좋고 가스가 찬 것 같은데 방구가 잘 안 나온다고 표현하였다. 확인 결과 수술 전 이틀부터 POD#2까지 대변을 보지 못하였으며 복부 팽만과 대변활동이 감소한 것을 확인하였다. 그러하여 처방 받아 Dulcolax suppository 투여하여 관장 진행하였다.
참고 자료
KMLE 의학검색엔진
윤은자, 김숙영, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화, 손덕옥 외 공저, 성인간호학1 수문사(2019)
윤은자, 김숙영, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화, 손덕옥 외 공저, 성인간호학2 수문사(2019)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
두산백과 두산백과 http://www.doopedia.co.kr
