아동 폐렴 케이스입니다. 간호진단 5개, 간호과정 5개 있습니다!

소개글

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 특징
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 원인
(4) 임상증상
(5) 진단검사
2. 치료 및 간호

Ⅲ. 본론
1. 간호 정보조사지(간호력)
2. 신체검진 결과
3. 임상검사
4. 약물
5. 간호 과정
# 1 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
# 2 염증과 관련된 고체온
# 3 미성숙한 근골격계와 관련된 낙상위험성
# 4 비효율적인 호흡 양상과 관련된 수면박탈
# 5 섭취량부족과 관련된 영양불균형; 영양부족

Ⅳ. 결론 및 실습소감

Ⅴ. 참고문헌 목록

본문내용

Ⅰ. 서 론
폐렴(pneumonia)은 아동기에 흔히 발생하는 질환이며, 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생한다. 병인은 직접 폐로 흡입하거나 혈류를 통해 들어온다. RSV, 파라인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 메타 pneumovirus, s. pneumoniaet, H. influenzae, M. pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis가 원인이 되기도 한다.
영아의 감염률이 증가하는데, 이는 모체에서 받은 항체가 사라지고, 영아 자신의 항체 생성 능력이 약하기 때문이다. 그리고 어린 아동의 기도 직경은 비교적 작기 때문에 점막의 부종과 분비물이 증가하면 쉽게 좁아지고, 병원체가 빠르게 호흡기를 따라 이동하여 감염부위가 확장된다. 또한 영아와 어린 아동의 유스타키오관은 상대적으로 짧고 개방되어 있기 때문에 병원체가 중이에 쉽게 접근할 수 있다.
면역체계가 미성숙하기 때문에 감염에 취약한 아동의 폐렴은 다양한 합병증이 유발될 수 있으므로 간호사는 정확한 병력조사, 신체검진을 하여 숙련된 간호로 대상자를 도울 수 있어야 한다. 그러므로 연구자는 폐렴의 병태생리, 원인, 임상증상, 진단검사, 치료에 대해 알아보고, 대상자에게 적합한 간호를 수행하여 대상자의 증상 완화에 도움이 되고자 연구하였다.

<중 략>

간호진단
#1 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
#4 비효율적인 호흡 양상과 관련된 수면박탈

간호사정
주관적 자료
정보제공자: 어머니
“코가 막혀서 숨쉬기를 힘들어해요”
“그르렁거리는 숨소리가 나고 기침은 계속하는데 밤에 심해져요”
“걸걸한게 목에 가래가 있는거 같은데...”
“아기가 잘 때 코가 막혀서 잠을 잘 못자요”(수면박탈)

객관적 자료
단명: Pneumonia
- 코가 막힌 모습 관찰됨
- 기침을 연속해서 함
- 목에서 쉰소리와 그르렁거리는 소리가 청진 됨
- 재채기 할때 노란색 객담이 배출됨
- 침대 머리부분을 올리고 기대어서 숨쉬는 모습이 관찰 됨

참고 자료

윤은자 외(2019). 성인간호학Ⅰ·Ⅱ. 수문사
홍경자 외(2016). 아동건강간호학Ⅰ·Ⅱ. 수문사
성혜미 외 3인(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC. (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
서울아산병원 질환백과. (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
드러그인포. (http://www.druginfo.co.kr/)
대한민국의약정보센터. (http://www.kimsonline.co.kr/)
- KMLE 의학검색엔진. (http://www.kmle.co.kr/)