Depression(우울증) 간호과정(간호진단 1개)

소개글

"Depression(우울증) 간호과정(간호진단 1개)"에 대한 내용입니다.

간호과정 대부분이 면담 위주로 진행이 되어 있었던 부분입니다!

목차

1. 자기 이해 검사

2. 사례연구 대상자 질병 연구
1) 대상자 정신질환 정의 및 유형
2) 질환의 원인 및 관련요인
3) 질환의 대표적 증상 및 징후
4) 증상에 따른 간호문제(진단)와 간호중재
5) 치료

3. 간호사정 기록 양식
1) 건강력
2) 정신상태 검진(MSE)
3) 정신·사회적·영적 영역 평가
4) 전반적 신체검진
5) 검사소견
6) 일상 생활 영역 평가
7) 성장 발달력
8) 가족력
9) 의학적 진단 및 치료계획
10) 간호진단
11) 간호 계획 기록지
12) 간호 수행 기록지-[SOAPIE 양식으로 기록]
13) 간호 평가 기록지

본문내용

1. 대상자 정신질환 정의 및 유형
<정의>
우울증은 심각하고 흔한 기분 장애로서 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 심각한 질환이며 의욕저하와 우울감이 주 증상이고 슬픔 즐거움상실 낮은 에너지 집중력저하 등 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으키는 기능의 저하를 가져오는 질환이다
슬픔이나 일시적인 비애와 달리 상황에 따라 변하지 않고(즐거운 일이 있어도), 시간이 지나도 사라지지 않으면 자신의 의지로 호전되지도 않는다. 그러나 적절한 치료를 통해 우울증을 앓고 있는 사람의 80%이상이 호전될 수는 있다고 보고되어 지고 있다.

<유형>
1)주요우울장애
적어도 2년 동안 하루의 대부분이 우울한 기분이며 현실 검증력이 심하게 손상되어 있으며
수면장애 식욕감소 또는 증가, 집중력저하, 에너지 상실, 정신운동성 초조 , 무가치감 죄책감, 자살사고 중 5가지 이상이 나타나는 경우이다

2)지속성 우울장애
주요우울장애보다 약하지만 만성적으로 진행된 형태이며 우울한 기분 또는 거의 모든 활동에서 흥미, 쾨감이 현저히 저하되는 증상이고 최소한 2주 이상 지속되는 경우이다

< 중 략 >

1) 현시점에서의 주 호소 및 주 증상
-무기력, 불안, 우울, 위축된 행동, 불면, 의존적 태도

2) 현 병력(Present illness)
▪ 발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지의 상황

“ 의욕이 없어요. 죽고 싶어요. 멍하게 되요. 잠을 못자요. ,”
내원과정: 결혼생활 중 남편의 음주, 폭언, 폭행으로 우울감 지속되어 종교에 의지하면서 지냈으나 9년전 갑상선 절제술 도중 시아버지 간호를 5년간 해오며 다니던 직장도 그만두게 되고, 3년 전 자궁적출해오면서 체력저하 호소하며 우울감 악화됨. 올 1월 갑자기 눈썹 화장이 마음에 안 들고, 의욕이 없고,누워만 지내려하며, 자살사고, 자살충동, 불면있어 2차병원에서 수면제 처방받아 복용했으나 증상호전 없었고, 일주일 전쯤 농약 구매하는 모습으로 자살사고 악화되어 증상 악화로, 오빠를 동반하여 자의 입원

참고 자료

없음