정신간호학 조현병간호과정 7개

소개글

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우선순위대로 7개 작성했고
각각 사정, 진단, 계획, 중재, 이론적근거 모두 있어요 ~!
후회안하실거에요 ^^

목차

없음

본문내용

조현병 간호진단
1. 망상적 사고, 환청과 관련한 폭력 위험
2. 자기내면으로의 철회와 관련한 감각지각 장애
3. 퇴행과 관련한 사회적 고립
4. 신뢰 부족과 관련한 비효율적 개인대처
5. 약해진 자아에 대한 위협과 관련한 사고과정장애
6. 비현실적 사고와 관련한 언어적 의사소통장애
7. 퇴행과 관련한 자가간호 부족

<중 략>

중재
1. 폭력 행동과 관련한 환자의 지각 정도를 사정하고 폭력 행동에 대해 설명한다.
2. 자극이 적은 환경을 유지한다.
3. 환자의 행동을 자주 관찰한다.
4. 환경에서 해가 될 만한 물건을 모두 제거한다.
5. 조용한 태도를 유지하고 전달한다.
6. 폭력 행동의 우려가 심한 경우 언어적 접근을 통해 스스로 통제할 수 있도록 격려한다.
7. 운동 등 신체활동을 통해 불안으로 인한 폭력 행동을 전환시킨다.
8. 필요하면 정온제를 투여한다.
9. 필요시 격리하거나 억제대를 적용할 수 있다.
10. 격리 또는 억제되어 있는 경우 15분마다 관찰한다.

이론적근거
1. 대상자에게 정확한 폭력의 개념을 설명하고 이해시켜 폭력의 잠재성을 감소시킨다.
2. 불안은 자극적인 환경에서 증가한다. 의심이 많고 초조한 환자는 상대방을 위협적인 존재로 지각할 수 있다.

참고 자료

강미정 외 36명, 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부
고성희 외 2명, 정신간호 진단과 중재, 수문사