요로감염 간호과정(감염과 관련된 고체온/질환과 관련된 배뇨장애)

소개글

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목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 임상병리 검사 및 기타 진단검사, 약물자료
3) 간호진단 목록 및 우선순위
4) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
질환 및 선정 사유
요로감염은 콩팥, 요관, 방광, 요도 및 전립샘 등 요로계에 미생물이 침입하여 염즌방응을 일으킨 것이다. 노인에서 가장 흔한 박테리아 감염으로, 65세 이상 노인의 약 20%에서 발생하는 감염질환이다. 따라서 노인에게서 많이 발생할 수 있는 요로감염이라는 질환에 대해 공부하고자 이를 선정하게 되었습니다.

병태생리
노인여성은 에스트로겐 수치가 저하됨에 따라 질이 위축되며, 이로 인해 높아진 질내 pH가 E.coli와 enterococcus 균주들이 잘 자랄 수 있게 하여 요로감염을 쉽게 일으킨다고 보고하고 있다. 유치도뇨관을 사용하는 노인은 거의 일반적으로 증상이 없는 요로감염이 있으며, 증상이 있는 요로감염율도 유치도뇨관을 사용하지 않는 사람보다도 훨씬 더 높다. 감염의 경로는 주로 상행성 감염이지만 혈류를 타고 혈행성으로도 이루어지며 대장-방광을 이용하여 직접적으로 전파되는 경우도 있다.

원인
여성 노인은 위축성 질염, 방광하수, 질 주변 감염, 에스트로겐 감소 등이다. 그 외 요정체, 양로원이나 병원 등의 시설수용, 당뇨병, 기능적인 손상, 방광 카테터 삽입 등이 있다. 배뇨장애를 초래하는 구조적 또는 기능적 이상, 즉 요도나 요관이 협착, 방광게실 및 방광류는 요로감염 가능성을 증가시키게 된다.

<중 략>

Ⅰ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 간호력(Nursing history taking)
◼ 일반적 사항
작성자: 간호사
정보제공자: 본인

1) 성명 : 김OO 성별 : F 연령 : 79
2) 입 원 일 : 2020.09.07
입원경위: 최근 소변 시 불편감을 겪고 3-4일 정도 fever 호소해 ER로 내원
3) 주진단명 : urinary tract infection(요로감염)
4) 발병일시 : 2020 년 09 월 03 일
5) 주 증 상 : 열, 빈뇨, 농뇨, 아랫배 통증
6) 주 호 소 : “소변볼 때 쑤시고 아랫배가 아파요.”, “소변보고 나서도 개운하지 않아요.”
7) 결혼상태 : 사별 교육수준 : -
8) 신체계측 : 키 156 cm 체중 70 kg

참고 자료

제7판 성인간호학 하권, 현문사, 황옥남 외 공저
제5판 노인과 건강, 현문사, 최영희 외 공저
NANDA 간호진단 가이드북, 퍼시픽출판사, 김정애
제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 차영남 외 공저
약학정보원 http://www.health.kr/