브이심(V-Sim) Lloyd Bennett 5,6단계 서술형 답변& 시나리오 순서 & post test정답
- 최초 등록일
- 2020.12.09
- 최종 저작일
- 2020.11
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소개글
브이심(V-Sim) Lloyd Bennett
1. 100점 인증
2. 시뮬레이션 순서
3. post-test 정답
4. 5,6단계 서술형 답변
모두 포함되어 있는 파일입니다. 따로따로 비싸게 구매하지 마시고 헐값에 가져가세용
5,6단계 열심히 성실하게 작성하였습니다.
시뮬레이션 과정도 캡쳐했기 때문에, 이대로만 따라하시면 백점 바로 맞추실 거에요~~!!!!!
목차
1. 100점 인증
2. 시뮬레이션 순서
3. post-test 정답
4. Surgical Case 5: Lloyd Bennett
1) Documentation Assignments
2) Guided Reflection Questions
본문내용
1. Document your focused postoperative assessment for Lloyd Bennett.
Lloyd Bennett은 이틀 전 실외에서 넘어져 대퇴부 골정상을 입고 좌측 고관절 치환술을 받았다. 배액물은 모두 제거되었다. 오늘 아침에 드레싱을 교환하였고, 드레싱은 현재 깨끗하고 건조하며 온전하다. 오늘 아침 혈액 검사 상 헤모글로빈 수치가 69g/L 으로 낮은 것으로 확인되어 packed RBC 수혈이 필요하다. V/S은 105/68-91-17-37이고, SpO2는 95%이다.
2. Document Lloyd Bennett’s allergies in his chart.
수혈하기 전 대상자에게 알레르기가 없다는 것을 확인한 후, 10시 42분에 packed RBC 150mL/hr 주입을 시작하였다. 하지만 주입을 시작한 동시에 바로 수혈 부작용으로 NRS 3점의 통증이 발생하였다. 바로 수혈을 중지하였다.
3. Document Lloyd Bennett’s vital signs during the transfusion reaction.
수혈 시작 : 104/68-93-17-37-94%
수혈 중: 118/76-100-20-37-94%
수혈 중지: 118/76-98-20-37-94%
4. Document the priority nursing actions completed during the transfusion reaction.
즉시 수혈을 중단하고 의사에게 notify하였다. 혈액은행에 전화하였고, 대상자에게 Normal saline 100mL를 주입하고 V/S을 측정하며 대상자의 상태를 주의 깊게 사정하였다. Urine 샘플을 수집하였고 정맥혈을 채취했다. 대상자의 통증이 감소하거나 사라졌는지 사정하였다.
참고 자료
없음
