여성건강간호학, 모성간호학 분만실 실습 케이스스터디, 간호과정1개, 간호진단1개 분만과정의 지식부족 및 통증과 관련된 불안

소개글

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교수님께서 피드백주신 내용 다 수정한 자료입니다.
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목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사례

Ⅲ. 간호과정
1. 분만과정의 지식부족 및 진통과 관련된 불안

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 느낀점

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 (분만 단계별 간호)
1. 분만 1기
→ 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 말한다. 지속적인 자궁의 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다.
(1) 입원간호
①분만 초기 교육
· 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 사건에 대한 확신을 갖게 한다.
· 산부에게 강하고 규칙적인 수축, 양막 파열 또는 많은 양의 질출혈과 같은 비정상적인 증상과 징후가 있는 경우에는 즉시 말하도록 교육한다.
· 그 외 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려하며 방광을 자주 비우도록 정보를 제공한다. 배우자가 분만과정에 적극적으로 참여하게 한다.
②심리적 접근, 지지적 환경
간호사는 임신중에 충분한 산전관리를 하여 신체·정신적으로 분만에 대비하도록 도와야 한다. 분만과정에 대해서 암시를 주고 통증 대처방안 등을 산부와 배우자에게 제시함으로써 지지적 환경으로 이끌어 주어야 한다.
③입원 안내
각종 검사와 검사 절차, 검진도구 등에 대한 안내, 음식 섭취나 산부의 자세 등 분만과정 중 지켜야 할 일과 하면 안되는 제약들에 대해서도 설명해야 한다.
(2)분만을 위한 신체적 준비
• 관장, 회음부 준비
대음순, 회음부, 항문 주위의 음모만을 삭모하고 불두덩 쪽은 남겨 놓는 부분 삭모를 하게 된다. 삭모를 할 때는 비눗물을 이용하여 충분히 적셔 주고 면도날은 피부와 평행하게 하여 피부 손상을 입지 않도록 주의한다.

<중 략>

Ⅲ. 간호과정
#. 분만과정의 지식부족 및 진통과 관련된 불안

간호사정
주관적 자료(subjective data)
• “배가 아픈데 지금 아기 나와야 하는 거 아니에요? 아기가 위험할 거 같아요. 너무 불안해요.”
• “첫 임신이라서 아는 것이 없어요. 아기는 언제쯤 나오는 건가요? ”
• “첫 임신하면 진통은 몇 시간 정도 하나요? 저는 아무것도 몰라요.”
• “배가 너무 아파요. 이러다 죽을 거 같아요. 살려주세요..”
• “아기가 잘못됐나요? 5시간 넘게 진통이 지속돼요. 무서워요.”

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편집부. (2018). 여성건강간호학Ⅱ. 서울: 수문사.
차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사.
박은영 외. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사.
KMLE 의학검색엔진. http://www.kmle.co.kr/