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A+ 이하선 양성종양 케이스 스터디 (간호진단&과정2개) - 오심, 수면양상장애

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최초 등록일
2021.01.03
최종 저작일
2020.05
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소개글

"A+ 이하선 양성종양 케이스 스터디 (간호진단&과정2개) - 오심, 수면양상장애"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 주호소
Ⅲ. 현병력
Ⅳ. 과거력
Ⅴ. 가족력
Ⅵ. 간호진단 도출 및 우선순위 선정
Ⅶ. 간호과정 (SOAP)

Reference

본문내용

Ⅱ. 주호소
1. (환자) “속이 자꾸 울렁거려요. 토할 것 같아요.”
2. (보호자) “병원 생활이 불편해서 그러신지 거의 못주무셨어요.”

Ⅲ. 현병력
발병 일시: 2019
발병 부위: Rt. Parotid gland
통증: (-)
주 증상 및 내원 과정: 상환 1년 전부터 관찰된 목멍울로 가천대 길 병원 내원 후 본원에서 parotidectomy 받기 위해 입원함.
수술명: Parotidectomy, right.

<중 략>

Ⅵ. 간호진단 도출 및 우선순위 선정
위 간호진단 중 Maslow의 인간 욕구단계이론 및 미래 문제를 고려하여 가장 우선시 되어야 할 간호진단 세가지를 다음과 같이 선택하였다. 수술 후 급성통증, 마취로 인한 오심, 그리고 수술 후 통증과 불안으로 인한 수면양상 장애이다. 그 중 마취로 인한 오심, 그리고 수면양상 장애에 대하여 간호과정을 내려보았다.

Ⅶ. 간호과정 (SOAP)
#1. 수술 후 전신 마취 부작용과 관련된 오심

주관적 자료
(환자) “속이 자꾸 울렁거려요. 토할 것 같아요.”
(보호자) “자꾸 헛구역질하시는데 봉투라도...”

참고 자료

윤은자 외(2019). 성인간호학I. 수문사
윤은자 외(2019). 성인간호학II. 수문사
Quality and Quantity of Sleep and Factors Associated With Sleep Disturbance in Hospitalized Patients. JAMA internal medicine, 178(9), 1201–1208. doi:10.1001/jamainternmed.2018.2669
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