고관절 골절 케이스

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소개글

"고관절 골절 케이스"에 대한 내용입니다.

본문내용

Ⅰ. 서 론
다양한 골절의 환자가 있지만 고관절 골절 환자에 대해 다양한 공부를 해보고 싶어서 케이스를 선정하게 되었다. 연구 대상 환자는 성별은 여자이고 41년생으로, 20.12.22일 fall down으로 rt. leg에 금이 간 후, 보존 치료 중에 계단에서 넘어져 거동할 수 없어 응급실을 통해 입원 후, 21.01.02에 hip joint replacement 수술 후 병동으로 내려온 환자다.

<중 략>

5) 간호과정

#1 외과적 수술 및 처치와 관련된 급성 통증
#2 감염과 관련된 고체온
#3 장기간 침상 안정으로 인한 근력 약화, 빈혈과 관련된 낙상 위험성
#4 부동으로 인한 말초 신경혈관 기능 장애의 위험
#5 제한된 관절 움직임과 관련된 신체 기동성 장애

- 간호 사정
SD
“아, 너무 아파요.”
“진통제 좀 더 주세요!!”
“아파서 잠을 못 자겠어요.”

OD
● x-ray, Rt femur AP- Fracture of the trochanter of Rt femur, closed
● x-ray, pelvic AP- Fracture of the trochanter of Rt femur, closed
● total hip joint replacement을 시행(21.01.02)
● NRS 9점
● 통증을 완화하는 약물 처방이 남.

간호 진단
#1 외과적 수술 및 처치와 관련된 급성 통증

간호 목표
<단기목표>
· 대상자의 통증 사정 점수가 1/6일까지 6점으로 내려간다.
<장기목표>
· 대상자가 더 이상 통증으로 잠을 이룰 수 없다고 호소하지 않는다.

- 간호계획
간호 계획
1. 통증을 표현하도록 돕는다. 최소 통증은 1로 두고 최고 통증을 10으로 둔 상태에서 1~10점 척도 중 자신의 통증을 표현하도록 한다. (8시간마다 통증 사정)
2. 처방된 진통제를 투여하고, 작용/부작용에 대해 설명한다.
3. 활력 징후를 측정한다.

참고 자료

윤은자 외(2019). 성인간호학Ⅱ. 수문사 1011~1042p, 1072~1079p
고자경 외(2017년), 성인간호학 Ⅱ, 퍼시픽북스, 1100-1102p
원종순 외(2015년), 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 211-217p
서울 아산병원, 질환 백과
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564
[KIMS, 약품/의약품 정보] 트리돌 주 50mg/ml
https://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EYHYSIJ0A20
[KIMS, 약품/의약품 정보] 케토신 주 30mg/ml
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EMMNSIJ0G6J
[KIMS, 약품/의약품 정보] 메트몰 주 500mg/5ml
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EGJUSIJ0DK3
[KIMS, 약품/의약품 정보] 세프트리악손 주 2g
https://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EDHWSIJ07KY
[KIMS, 약품/의약품 정보] 마그밀 정 500mg
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/OSMNSTB000Y
[KIMS, 약품/의약품 정보] 오페릴 50 서방정
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/ESAHSTR07E5
[KIMS, 약품/의약품 정보] 알소벤 정 100mcg
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EUNMSTB09TF
[KIMS, 약품/의약품 정보] 하트만용액 1000mL(백)
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/ECHWSIJ04M3
[KIMS, 약품/의약품 정보] 데노간 주
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EYJNSIJ04PM
[KIMS, 약품/의약품 정보] 멕쿨 주
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EJJYSIJ0DSJ

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