A+ 받은 골관절염 case

소개글

간호진단 5개 간호과정 2개입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호정보 조사지
1. 일반 정보
2. 건강과 관련된 정보
3. Case study

본문내용

3학년 1학기 성인간호학 이론을 통해 근골격계에 대해 학습을 했으며 이러한 지식을 바탕으로 00병원 정형외과 병동으로 바로 실습을 나갈 수 있어서 지식의 응용에 대한 기대가 컸다. 바로 배운 지식을 실습에 적용해 볼 수 있어서 이다. 이론에서 배웠던 골관절염은 퇴행성으로 나이가 많아 질수록 누구에게나 흔하며 마지막 치료로는 관절 치환술을 받아야한다. 또한 학기 중 시뮬레이션으로 관절 치환술을 받은 환자분의 간호를 수행했었으며 실제로 이러한 경우를 가지신 환자분을 더 자세히 알고 싶어서 케이스 대상자로 선정했다.

◎ 문헌고찰 ◎
1. 정의
골관절염은 가장 흔한 만성 질환으로 퇴행성 관절질환이라 한다. 관절 연골의 점진적 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반 하는 퇴행성, 만성, 염증성 질환이다. 침범된 관절의 부종, 통증, 강직, 기능저하로 인해 노인에게 기동성 장애를 초래하는 가장 흔한 질환이다.

2. 병태생리
매끄러운 관절면이 엷은 조각으로 벗겨지거나 균열이 생겨 소섬유형성이 된다. 이로 인해 연골이 침식되어 연골 밑에 뼈가 관절면으로 노출된다. 연골손상이 일어나면 연골세포의 대사 항진으로 연골세포를 둘러싼 기질의 프로테오글리칸의 분해를 촉진한다. 콜라겐 기질이 손상을 입고 프로테오글리칸의 음전하가 노출되면서 물분자를 끌어 당겨 연골이 붓게 된다.
골관절염은 연골파괴가 진행되면서 활액에 있는 파괴된 연골조각으로 인해 염증반응이 생긴다. 활막에서 경증 또는 중등도의 염증반응이 나타난다.

3. 원인
1) 일차성 골관절염
55세 이상 고령이 될수록 급증하며 여성에서 유병률이 높다, 비만은 체중부하를 감당하는 슬관절의 골관절염을 발병하는 위험인자이다. 제2형 콜라겐이나 비타민D 수용체 유전자 결함이 있는 경우에 많이 발생한다.

2) 이차성 골관절염
외상, 질병, 기형이 원인이다. 고관절 발육부전, 내반슬, 외반슬과 같은 선천적 기형으로 관절의 정렬이 어긋난 경우에 잘 발생한다.

참고 자료

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손정태 외 『기본간호학Ⅱ』, 현문사 (2015년), 47~48쪽, 486~488쪽
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