아동간호학실습 정상신생아 케이스스터디

소개글

간호진단 1개, 간호과정 1개

아동간호학실습A+ 케이스입니다.
정상신생아 문헌고찰 자세하면서 핵심만 썼고 간호진단 깔끔하게 잘 내렸다고 칭찬받은 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 정상 신생아 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 정상 신생아 간호과정
가. 사정, 진단, 계획

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

[1] 연구의 필요성 및 목적
신생아기는 출생에서부터 생후 4주까지의 기간을 말하며 이 시기에는 자궁 외의 환경에 적응하기 위해 많은 신체적 변화가 일어난다. 따라서 정상신생아의 특성에 대해 알아보고, 잠재적인 간호문제를 파악하여 적절한 간호를 제공하기 위해 이 사례연구를 선택하였다. 또한 000에 이 아기 한 명뿐이어서 더욱 더 쉽고 정확하게 관찰할 수 있어서 선택하게 되었다.

[2] 정상 신생아 문헌고찰
[정상 신생아 특성]
1. 신체계측
1) 체중: 평균 3.2~3.4kg. 생후 3~4일경까지 출생 시 체중의 약 5~10% 감소했다가 생후 10일경 회복되는 생리적 체중감소 일어남
2) 신장: 머리~발뒤꿈치까지의 길이로 평균 49~51cm
3) 두위: 줄자로 양쪽 눈썹 위와 후두부 돌출부를 지나는 둘레로 평균 34~35cm이고 출생 시 머리의 변형이나 부종 때문에 가슴둘레와 거의 같음. 머리둘레가 4cm 더 크면 수두증 의심
4) 흉위: 두위보다 약 1~2cm 작음

2. 활력징후
1) 체온: 출생 시 약 37.2℃
2) 맥박: 심박동(심첨부 4~5번째 늑골사이에서 측정)은 평균 120~140회/분
3) 호흡: 40~60회/분. 횟수와 리듬 불규칙적. 5~15초간 청색증이 없는 짧은 무호흡, 횡격막과 복근 사용하여 호흡함
4) 혈압: 80~45/60~40mHg

3. 신체기능
1) 호흡기계
① 출생 후 첫 호흡은 수초에서 30초 이내에 시작
② 첫 호흡 자극요인 : 제대결찰로 인한 동맥 내 산소분압 감소의 화학적 요인, 체온 하강에 따른 온도자극, 피부를 닦아주는 것과 같은 촉각자극
③ 기전: 액체로 차있던 폐포가 공기로 채워짐→공기 들어오면서 액체 표면장력에 의해 저항 받음→액체의 표면장력은 계면활성제에 의해 감소→호흡 용이하게 해줌
④ 37주 미만 미숙아 : 대부분 호흡곤란증후군으로 계면활성제 제공

2) 순환기계
① 초기에 동맥관을 통한 혈액의 역류로 인해 기능적인 심잡음이 들림

참고 자료

아동청소년간호학1, 김희숙 외, 군자출판사, p176~215
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