백혈병 간호진단/간호중재
- 최초 등록일
- 2021.01.28
- 최종 저작일
- 2018.10
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소개글
"백혈병 간호진단/간호중재"에 대한 내용입니다.
목차
1. 사례
2. 주관적 자료
3. 객관적 자료
4. 간호진단
5. 간호계획
6. 간호중재(지시)
7. 간호수행
8. 간호평가
참고문헌
본문내용
<사례>
백혈병 환자인 70세 남성 정00님은 내원 7일전부터 우측대퇴부에 수포가 발생하고 통증이 있어서 입원한 상태이다. 입원 시 정00님은 쉽게 피로하며 기운이 없고, 입맛도 없고, 하루 한번 변을 보나 배변이 시원하지 못하고 힘들다고 호소하였다. 병실을 방문한 담당 간호사에게 우측 대퇴부가 쑤시듯이 아프다고 호소하였고, 통증 사정을 하니 통증척도 7점이었다. 또한, 주사부위가 아프다고 호소하였는데, 주사부위를 살펴보니 붓고, 열감도 있고, redness한 상태였다.
V/S : BP140/80mmHg, T37.5℃, P80회/분, R20회/분 로 측정되었다.
참고 자료
김강미자 외 10인 공저,「NANDA 간호진단과 중재 가이드 개정판」, 현문사, 2006
김금자 외 11인 공저,「간호진단과 중재 가이드 제 2판」,현문사, 2013