성인간호학 정형외과(OS) 실습 CASE Total hip replacement, 수술, 간호과정 상세

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목차

Ⅰ. 환자정보

Ⅱ. 간호사정
1. 주증상
2. 현병력
3. 과거병력
4. 가족력

Ⅲ. 신체검진

Ⅳ. 문헌고찰

Ⅴ. 임상소견
1. 임상검사
2. 핵의학검사
3. 특수 목적을 위한 검사 & 기타
4. 수술과정 및 수술 후 주의사항
5. 의사 Order

Ⅵ. 약 물

Ⅶ. 간호과정: 간호진단- 계획- 중재- 평가

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 간호사정
1. 주증상 (Chief complaints)
: Lt. hip pain

2. 면담시 관찰사항
: 입원당시 V/S; BT: 36.7, P:70, R:20 BP: 148/95, 지남력: 있음. mental: alert, Rt. leg 지팡이 사용.

3. 현병력 (Present illness)
: 2018년 AVN both으로 진단 된 이후 2018년 Rt. THA 시행 후 최근 9개월 간 Lt. hip pain 지속되어 Lt. THA 수술위해 외래를 통해 걸어서 입원함.

4. 과거병력 (Past history)-입원, 수술경험
: 2018년 8월 8일 Osteonecrosis of femur head, hip, Rt, Rt. THA
2015년 Rt. ankle OR/IF (개방정복고정술)
2009년 녹내장 Dx & Tx at local

<중 략>

Ⅳ. 문헌고찰
1. 질환명
AVN ( Avascular Necrosis of bone ; 무혈성 골괴저(골괴사))

2. 정의
조직에 혈액이 공급되지 않아 뼈조직이 사멸되는 것. 특히 대퇴의 두부와 경부가 분리되면서 혈액공급이 심하게 손상받으면 죽은 뼈조직이 생기면서 붕괴. 파괴된 상태에서 통증이 생기며 후에는 통증이 관절염으로 발전되는데 이러한 합병증은 거의 예방이 불가능.
이 중에서 가장 흔한 대퇴골두 무혈성 괴사는 허벅지 뼈, 즉 대퇴골의 머리 부분이 피가 통하지 않아 괴사하게(죽게) 되는 병.

3. 원인
대퇴골두 무혈성 괴사의 발생에 매우 밀접한 관련이 있는 위험인자로 생각되는 것은 음주, 부신피질 호르몬 투여, 고관절 부위의 외상, 잠수병, 통풍, 혈청지질 이상, 만성 신질환, 만성 췌장염 등. 이 중에서 음주와 부신피질 호르몬제에 의한 경우가 90% 정도를 차지. 최근에 젊은 사람들에게 많이 발병하는 이유는 과도한 음주 또는 각종 피부 질환과 장기 이식 등의 증가에 따라 스테로이드제를 많이 복용하기 때문. 그러나 아직도 원인 불명의 특발성 괴사증이 발생하고 있으며, 한쪽 고관절에서 대퇴골두 무혈관성 괴사가 진행되면 다른쪽의 고관절도 진행될 확률이 높음(60% 이상의 환자들이 양쪽 고관절에 발생).

참고 자료

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간호과정과 비판적 사고(2015) / 원종순 외 / 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드 /MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS / ELSEVIER 현문사
간호진단 정의와 분류 2015-2017개정(2016) / 국제간호진단협회 / 정담미디어
임상약리학(2017) / 은재순 외 / 현문사 /
알기쉬운 임상약리학(2015) 제7판, 김수경 외 공저, ELSVIER
NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013) 제3판, 차영남 외, 현문사
성인간호학(2017) 제7판. 신경림 외 공저. 현문사
김금순 외(2016) / 8판 성인간호학 Ⅱ / 수문사 / p.1015-1029,1055,1110-1117
박정숙 외(2013) / 7판 성인간호학 Ⅱ / 엘스비어코리아 / p.1184,1226-1233
인공고관절 전치환술 시 환자 맞춤형 인공고관절의 개발에 관한 연구(2010), 김형진, 학위논문
녹십자의료재단 ( http://www.gclabs.co.kr/main )
서울삼성병원 - 건강정보 - 건강이야기 - 고관절 질환과 수술 Ⅱ
(http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=28662&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=3626&CONT_CLS_CD=001027)
서울아산병원 - 건강정보 - 의료정보 - 질환백과 - 골괴사
(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31720)
서울의과학연구소 ( http://www.scllab.co.kr/ )
약학정보원 ( http://www.health.kr/ )
드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/