레인맨 MSE 보고서

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목차

1. 정신상태평가(MSE)
(1) General Description
(2) 정서와 기분
(3) 사고과정과 내용
(4) 감각과 인지

본문내용

1. 정신상태평가(MSE)
(1) General Description
① 외모
- 키 170cm 정도의 보통의 체격을 지닌 중년의 남성
- 영양 상태 양호해 보임.
- 신체적으로 기형이나 외상은 없어 보임,
- 곱슬기가 있는 차분한 머리 스타일임
- 복장은 계절과 적합한 옷을 입고 있음.
- 나이에 적합한 외모에, 전반적으로 단정하고 깨끗한 모습을 보임.
- 계절에 적합한 옷을 입고 있음.
- 표정은 대부분 무표정임.
- 자신만의 세계에 갇혀 있는 듯한 모습을 보임
- 아이컨택이 제한적임.

② Psychomotor Activity (정신운동활동)
- 어깨를 살짝 움츠리고 종종거리는 걸음걸이
- 신체의 움직임이 제한된 부분 없이 자유로움.
- 활동 항진(hyperactive): 운전할 수 있냐는 동생의 말에 할 수 있다면서 운전하고 있는 동생을 제치고 핸들을 잡음/ 억지로 비행기에 태우려 하자 자기 머리를 때리며 소리지름
- 항상 틀에 박힌 생활을 한다. (“예고없는 방문이야. 오늘은 화요일도 아닌데 면회가 있네.”)

참고 자료

없음