여성간호 임신성당뇨 케이스 간호진단 3개

소개글

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목차

1. 간호진단
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

진단 1: 임신증상과 관련된 안위손상

간호사정
<객관적 자료>
1. 요통과 질 분비물이 점점 심해지고 있음
2. 저녁을 먹고 난 후 heart burn을 느껴 불편감을 호소
3. 구강상태: 건조하고 입술이 갈라져 있음

간호목표
<장기 목표>
1. 3주 이내 구강건조증이 완화될 것이다.

<단기 목표>
1. 3일 이내 질 분비물 완화를 위한 방법에 대해 말 할 수 있다.
2. 3일 이내 가슴앓이 완화를 위한 방법에 대해 말 할 수 있다.
3. 3일 이내 요통 완화를 위한 방법에 대해 말 할 수 있다.

간호계획 및 수행
1. 질 분비물 완화를 위한 방법에 대해 교육한다.
- 질 세척을 하지 않는다.
- 좋은 개인위생 유지한다.
- 회음부 패드를 착용한다.
2. 가슴앓이 완화를 위한 방법에 대해 교육한다.
- 가스 형성 음식과 기름진 음식, 과식을 제한하거나 피하고, 좋은 자세를 유지한다.
- 일시적 완화를 위해 소량의 우유나 뜨거운 허브차를 마시고, 식간에 제산제는 도움이 될 수 있다. (이 때 제산제는 의사 처방을 받은 제산제여야 한다.)
- 식사 후에 눕지 않고 앉아 있는다.
3. 요통 완화를 위한 방법에 대해 교육한다.
- 바른 자세와 신체역학을 유지한다.
- 굽이 낮은 신발을 신거나 복부 지지가 도움이 되고 의식적으로 이완하거나 단단한 바닥에서 잔다.

참고 자료

박영주 외, 여성간호학Ⅰ(2019), 제 4판