노인간호학실습케이스 A+(파킨슨, 고혈압, 삼차신경통 대상자) 간호진단+과정 2개씩
- 최초 등록일
- 2021.02.03
- 최종 저작일
- 2020.01
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소개글
노인간호학-요양원 실습케이스입니다. A+받은 케이스 이며 케이스 대상자가 고혈압을 비롯하여 파킨슨, 삼차신경통을 두루 갖췄던 대상자 케이스므로 여러모로 도움이 될 수 있다고 판단하여 업로드합니다.
목차
1. 서론
1) 기관의 특징
2) 노인의 특징
3) 노인질환의 특징
4) 문헌고찰
2. 본론
1) 사례연구
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
▪ 안정형 협심증(Stable Angina pectoris)
1) 정의
-허혈성 심장질환(ischemie heart disease)에는 협심증(angina pectoris)과 심근경색증과 같은 질환이 포함되며, 협심증(angina pectoris)에는 안정형협심증(Stable angina pectoris)과 불안정형 협심증(Unstable angina pectoris)이 있다. 협심증은 심근의 산소요구량과 심장동맥의 산소공급량 사이의 일시적인 불균형에 의해 초래되는데 허혈의 기간은 짧은 편이며 심근조직에 영구적인 손상은 주지 않는다. 안정형협심증(Stable angina pectoris)은 힘든 일을 오래 계속 했을 때 흉부에 불편감을 주어 빈도, 지속기간, 강도가 여러 달 동안 크게 변하지 않고 지속되는 증상을 말한다. 약간의 활동 제한으로 인하여 NTG제제를 투여하거나 휴식에 의해 완화되고 필요 시에는 칼슘통로차단제, β-교감신경차단제 등을 투여한다. 발작시에 심박수 증가, 혈압 상승 등을 동반한다. 반대로 발작시의 느린맥(서맥, bradycardia)은 혈압으로 인한 전도장애를, 혈압저하는 왼심실기능의 저하를 의미하는 것으로, 위험한 sign이다.
가슴통증(흉통)을 동반하고, 일과성으로 S4, papillary m.기능상실으로 인한 심장끝부분(심첨부) 수축기 잡음 등이 청취되는 경우도 있다.
2) 증상
- 대부분은 흉골 하 통증의 조이는 느낌을 받으며 실신과 방사통(정중흉골(목 아래~ 명치)의 통증)을 동반한다.
3) 진단검사
- 심전도(ECG): 발작시와 안정시
가슴통증 발작 시에는 보통 심장 속막밑 심근의 injury를 유발하고, 그 영역에 ST segment 하강을 초래한다. 그러나 안정시의 심전도는, 거의 이상을 나타내지 않기 때문에 Holter 심전계로써 발작시의 심전도를 검사하거나 혹은 운동부하에 의하여 발작을 유발시켜 심전도를 검사할 필요가 있다.
참고 자료
김정선 외, 4판 노인간호학, 정담미디어, 2017
김희경 외, 제 7판 상권 성인간호학, 현문사, 2018
이순행 외, 2판 중환자간호메뉴얼, 포널스, 2019
http://www.parkinson.org/ 파킨슨협회
http://www.druginfo.co.kr 드러그인포
http://www.aplushome.co.kr/web2015/main.php 에이플러스 홈 홈페이지
http://www.snuh.org/ 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
2019 보건복지부, 질병관리본부 국가지표체계, 만성질환 현황